Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

Prise en charge périopératoire des patients présentant un syndrome des anticorps antiphospholipides ou des anticorps antiphospholipides asymptomatiques

Résumé : La prise en charge périopératoire des patients présentant un syndrome des anticorps antiphospholipides est rendue difficile par la fréquence de survenue des complications thrombotiques et doit prendre compte à la fois le risque thrombotique et hémorragique propre au patient et à la chirurgie elle-même et les mettre en rapport. Le risque d'évènements thrombotiques est élevé en raison de la présence de ces anticorps antiphospholipides, et augmenté en cas de chirurgie. Ce travail consiste en une étude rétrospective de 11 patients qui ont subi une intervention chirurgicale (14 au total) et à la comparaison de ces données à celle de la littérature existante. Avec la mise en place d'une thérapeutique adaptée aux risques du patient, on s'aperçoit que l'on réduit la survenue de complications thrombotiques par rapport à la littérature. Toutefois, malgré une anticoagulation intensive chez certains patients à très haut risque thrombotique, des complicationspeuvent survenir. Les complications hémorragiques, que ce soit dans cette étude ou dans la littérature, semblent être peu décrites, mais leur fréquence peut être biaisée par l'utilisation de traitements complémentaires. L'utilisation plus systématique de ces traitements tels que les immuglobulines intraveineuses polyvalentes ou les plasmaphérèses en préopératoire peuvent être'une piste pour l'amélioration de la prise en charge, quand on s'aperçoit qu'ils sont efficaces dans laprise en charge de complications thrombotiques en postopératoire. Enfin, l'utilisation des nouveaux traitements antithrombotiques pourrait être une piste de réflexion, même si leur utilisation en périopératoire peut poser des problèmes de surveillance notamment.
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/prive/SCDMED_T_2010_PRESTAT_MARIE.pdf
Complete list of metadatas

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01770795
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Thursday, April 19, 2018 - 10:59:23 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:43 PM

Identifiers

  • HAL Id : hal-01770795, version 1

Citation

Marie Prestat. Prise en charge périopératoire des patients présentant un syndrome des anticorps antiphospholipides ou des anticorps antiphospholipides asymptomatiques. Sciences du Vivant [q-bio]. 2010. ⟨hal-01770795⟩

Share

Metrics

Record views

11