Etude prospective de l’activité d’une unité d’urgence au sein du département d’ophtalmologie du centre hospitalier universitaire de Nancy - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2014

Prospective study about activity of emergency unit in the department of ophthalmology (Nancy, university hospital, France)

Etude prospective de l’activité d’une unité d’urgence au sein du département d’ophtalmologie du centre hospitalier universitaire de Nancy

Abstract

Introduction: Ophthalmological emergencies are common. Actually, access to care is difficult because of the low medical demography. The Department of Ophthalmology (Nancy, University Hospital, France) created a unit devoted to emergency in 2012.Method: We conducted a cross sectional study to describe this activity. All consecutivepatients seen in the unit were included from February to April 2012 and from October to December 2014. We used a standardized evaluation (age, sex, access to care, geographic origin, symptoms, diagnosis, treatment, patient outcome). Every physician considered the real nature of the emergency.Results: 1496 patients were included during the first period (series 1) and 1116 during the second (series 2). The most common patient was a 45 years old man (55.3% and 56.3%). Many patients came by themselves without medical advice (40.1% and 58.4%). Principal symptoms were redness (31.5% and 24.8%), pain (28.5% and 25.0%), visual loss (22.6% and 17.7%), and irritation (20.6% and 17.8%). Traumatic context was frequent (about 25.0% of patients).The most prevalent diagnosis concerned the cornea. Serious infectious condition and vascular diseases were rare. 5.0% of patients were hospitalized and 6.0% received surgical treatment. 62.7% of them benefited only one consultation in emergency. They did not need another clinical control. 62.1% to 63.1% of consultations were qualified as real emergency.Conclusion: Actually, the management of ophthalmic emergencies is a real public health problem. It is important to train emergency physicians and general practitioners, to address wisely to the specialist. Structures such as our unit seem to be an effective way to access care
Introduction : Les urgences ophtalmologiques sont fréquentes. La démographie médicale actuelle rend l’accès au soin difficile. Afin de répondre à ces besoins croissants, le service d’ophtalmologie du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU) a créé en 2012 une unité dédiée à l’urgence.Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective descriptive de l’activité de cette unité. Tous les patients s’y présentant ont été inclus dans notre étude sur deux périodes de deux mois chacune. Les données ont été recueillies à l’aide un questionnaire standardisé (âge, sexe, mode d’adressage, origine géographique, symptômes, diagnostic, examen complémentaire, devenir du patient). Puis chaque examinateur jugeait du caractère réel de l’urgence.Résultats : 1496 patients ont été inclus durant le premier recueil (série 1) et 1116 durant le second (série 2). Il s’agissait principalement d’hommes de 45 ans (55,3% et 56,3 %). La majorité des patients ont consulté sans avis médical préalable (40,1% et 58,4%). Les principaux signes fonctionnels étaient : rougeur oculaire (31,5% et 24,8%), douleur (28,5% et 25,0%), baisse d’acuité visuelle (22,6% et 17,7%), irritation oculaire (20,6% et 17,8%). Le contexte traumatique était fréquent (environ 25% des patients). Les principaux diagnostics posés affectaient la cornée. Les pathologies infectieuses graves et vasculaires étaient rares. 5,0% des patients ont été hospitalisés et moins de 6,0% ont bénéficié d’un traitement chirurgical. 62,7% des patients n’ont nécessité aucun contrôle post-urgence. 62,1% à 63,1% des consultations ont été qualifiées de véritable urgence.Conclusion : Actuellement, la gestion des urgences ophtalmologiques est un problème de santé publique. Une formation adaptée et ciblée des médecins urgentistes et généralistes serait nécessaire à l’avenir. Elle assurerait une meilleure prise en charge et orientation des patients vers le spécialiste
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Dates and versions

hal-01770851 , version 1 (19-02-2024)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01770851 , version 1

Cite

Audrey Baudot. Etude prospective de l’activité d’une unité d’urgence au sein du département d’ophtalmologie du centre hospitalier universitaire de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2014. ⟨hal-01770851⟩
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