« Je t'aime mon cœur », un programme régional de réduction des risques cardio-vasculaires... et des inégalités de santé
Résumé
« Je t’aime mon cœur » est un programme régional de contribution à la réduction des risques cardio-vasculaires, dont la stratégie a été déterminée à partir des fondements de la promotion de la santé, définie par la charte d’Ottawa. Un des objectifs est de réduire les inégalités de santé entre public tout venant et personnes en situation de précarité dans l’accès à des activités de prévention. De fait, l’accès au programme pour les personnes en situation de précarité semble lié aux actions menées spécifiquement pour elles, en particulier à un accompagnement par des professionnels spécialement dévolus à cette tâche. L’évaluation montre aussi que le programme a un impact positif sur les déterminants de santé tels que les facteurs individuels (connaissances, sentiment d’efficacité personnelle, estime de soi...) ou encore les facteurs environnementaux. On a observé une mobilisation sociale importante ainsi qu’une réelle appropriation du programme par les personnes concernées, et une meilleure coordination entre les professionnels des champs impliqués. La participation du public reste cependant limitée dans les instances de gouvernance, notamment le comité de pilotage et le comité technique. Des moyens complémentaires permettraient de faire vivre un véritable groupe « acteur » du programme. L’intégration du public à l’équipe projet devrait lui permettre d’être reconnu comme acteur à part entière au même titre que les autres parties prenantes.