AVARTHEC study: Cerebrovascular sequelae following childhood and adolescence cancer radiation therapy - Université de Lorraine Access content directly
Journal Articles Revue d'oncologie hématologie pédiatrique Year : 2013

AVARTHEC study: Cerebrovascular sequelae following childhood and adolescence cancer radiation therapy

Étude AVARTHEC : complications vasculaires de l’irradiation crânienne pour tumeur cérébrale durant l’enfance et l’adolescence

Abstract

In France, as in other developed countries, primary tumors of central nervous system (CNS) represent the second most frequent neoplasm (after leukemia) and the leading cause of cancer-related deaths in childhood. They account for approximately 25% of incident malignancies in children < 15 years of age at diagnosis. For all CNS tumors combined, the 5-year-overall survival is about 65–70%. The goal of neurosurgery is ideally to complete microsurgical removal of the tumor. In pediatric oncology, combined-treatment strategies using surgery, craniospinal radiation, and chemotherapy could be indicated depending on the stage, the grade and the histology of primitive tumor. The potential combined-treatment-associated morbidity must always be taken into consideration. Few studies have investigated the role of radiotherapy and chemotherapy in the long-term risk of cerebrosvascular disease following childhood cancer treatment. The aim of the AVARTHEC study is to describe clinical and imaging characteristics of cerebrosvascular disease in survival patients after radiation treatment of CNS tumor during childhood or adolescence. The short-term goal will be to have information of neurovascular sequelea following new radiation techniques for CNS tumor. The long-term goal will be to identify high-risk patients to develop cerebrosvascular diseases after CNS radiation and to adapt their long-term follow-up at potential primary and secondary prevention. The AVARTHEC study could help French health-care government policies to elaborate recommendations on new radiation therapy techniques considering potential risk factors of cerebrosvascular morbidity.
Les tumeurs du système nerveux central (SNC) représentent la principale cause de morbidité et de mortalité par type de cancer chez les personnes âgées de 0 à 18 ans. Dans cette population, environ 500 tumeurs sont diagnostiquées annuellement et la survie à 5 ans est de l’ordre de 65–70 %. La chirurgie est le traitement de référence, mais une chimiothérapie et/ou radiothérapie (RT) peuvent néanmoins être indiquée selon le stade, le grade et la malignité tumorale. La RT est très efficace pour contrôler les tumeurs cérébrales de l’enfant avec près de 90 % de survie sans récidive à cinq ans dans la plupart des études, mais elle est grevée d’un grand nombre de complications tardives. Peu de données existent concernant les complications cérébrovasculaires engendrées par l’irradiation des tumeurs cérébrales chez l’enfant. L’objectif principal de l’étude AVARTHEC est d’estimer la proportion d’anomalies cérébrovasculaires chez les survivants d’une tumeur cérébrale prise en charge durant l’enfance et traitée par radiothérapie et de décrire leurs caractéristiques cliniques et radiologiques. Il s’agira à court terme d’obtenir des informations sur les effets secondaires des techniques de radiothérapie en incluant les nouvelles modalités d’irradiations. À plus long terme, il serait ainsi possible d’identifier des patients à haut risque de développer des complications cérébrovasculaires après une irradiation du SNC et de mettre en place une surveillance accentuée. Enfin, cette étude pourrait orienter les sociétés savantes dans l’élaboration de recommandations sur les modalités d’irradiation en fonction des facteurs de risque. Cet article présente le protocole de l’étude AVARTHEC.
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Dates and versions

hal-01794585 , version 1 (17-05-2018)

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Cite

V. Bernier-Chastagner, E. Desandes. AVARTHEC study: Cerebrovascular sequelae following childhood and adolescence cancer radiation therapy. Revue d'oncologie hématologie pédiatrique, 2013, 1 (3-4), pp.139 - 144. ⟨10.1016/j.oncohp.2013.10.006⟩. ⟨hal-01794585⟩
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