Analgésie obstétricale chez les patientes atteintes de la sclérose en plaques
Résumé
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie fréquente du système nerveux central qui affecte l'adulte jeune donc en pleine période de projet d'existence. On sait qu'aujourd'hui la grossesse n'est plus contre indiquée par les neurologues. De même l'accouchement peut tout à fait se dérouler sous anesthésie péridurale, rachianesthésie ou encore anesthésie générale, à condition que les mêmes contre indications que pour les patientes non atteintes soient respectées et que les concentrations d'anesthésiques locaux les plus basses soient utilisées en associant des morphiniques. Il n'a pas été démontré que les patientes avaient plus de poussées ni d'aggravation du handicap. Pour un déroulement optimal de la grossesse et de l'accouchement le suivi médical doit être régulier, et la prise en charge pluridisciplinaire à savoir anesthésiste, neurologue, obstétricien, sage-femme et la patiente.
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