Misuse of dabigatran from two cases of fatal evolution
Mésusage de dabigatran à partir de deux cas d'évolution mortelle
Abstract
La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent, touchant 1 à 2% de la population générale. Véritable enjeu de santé publique, la FA non valvulaire provoque de nombreuses complications en particulier emboliques, puisque en moyenne le risque d’accident vasculaires ischémiques (AVC) est multiplié par 5 par rapport à une population en rythme sinusal. Les anticoagulants utilisés par la prévention des pathologies thromboemboliques en cas de FA sont donc indispensables et étaient jusqu’en 2009 représentés principalement par les anti-vitamines K (AVK) L’arrivée des anticoagulants oraux directs (AOD) dont le dabigatran inhibiteur de la thrombine (2a) bouleversa le marché. L’engouement des molécules d’utilisation plus simple, sans surveillance d’INR fut alors à l’origine de nombreux mésusages tels qu’il en a été le cas pour nos deux patientes. Le manque d’informations délivré , des recommandations controversés ont abouti à des prescriptions inappropriés à l’origine du décès de nos deux patientes. La pression toujours plus importante sur les prescriptions médicales demande aujourd’hui au médecins une volonté de se former et de s’informer quotidiennement afin de réactualiser ses connaissances et de cibler un profil de patients à risque pour ainsi se soustraire à cette influence.
Origin | Files produced by the author(s) |
---|
Loading...