Objectif : Évaluer l’incidence des déchirures peropératoires et des décollements de rétine postopératoires (DR) après vitrectomie pour membrane épimaculaire (MER) ou trou maculaire (TM) selon la technique de visualisation de la hyaloïde postérieure et du vitré par lentille plan-concave de Machemer ou par lentille panoramique. Matériel et méthodes : Étude rétrospective longitudinale comparant l’incidence des complications rhégmatogènes, d’une série de 734 yeux consécutivement vitrectomisés entre 2006 et 2010 sous lentille de Machemer avec utilisation de la lentille panoramique en fin d’intervention, à une série consécutive de 804 yeux vitrectomisés dès le début sous le contrôle du système à vision panoramique de 2011 à 2015. Toutes les déchirures per opératoires et les DR rhégmatogènes post opératoires au terme d’un suivi de 6 mois ont été analysés. Résultats : L’utilisation du système à vision panoramique dès le début de la vitrectomie a permis pour le groupe TM une réduction de 59.8% de l’incidence des déchirures per opératoires (14.2% versus 5.7%,p=0.009), ainsi qu’une réduction de 70% de la probabilité cumulative des DR postopératoires (6.4% versus 1.9%,p=0,046 ;test de log rank). Pour le groupe MER, l’incidence des déchirures per opératoires a diminué de 63.3% (2.51% versus 0.92%,p=0.033), et la probabilité cumulative des DR postopératoires de 60.3% (3.1% versus 1.2%,p=0.026 ;test de log rank). Conclusion : L’utilisation systématique d’un système à vision panoramique pendant toute la vitrectomie pour chirurgie maculaire a permis de réduire significativement le taux global de déchirures per opératoires de 69 % et le taux de DR post opératoires de 66.8 %.