Influence of awaking and sleeping schedules on the interpretation of ambulatory blood pressure measurement : Ancillary study of the STANISLAS cohort
Influence des horaires d’éveil et de sommeil sur l’interprétation de la mesure ambulatoire de la pression artérielle : étude ancillaire de la cohorte STANISLAS
Résumé
Introduction : Les sujets non dippers présentent une chute de pression artérielle < 10% lors de la phase de sommeil. Cette mesure peut varier en fonction des horaires choisis pour analyser la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA). L’objectif de notre étude était de démontrer quelle définition horaire, standard ou obtenue à l’aide d’un formulaire, estimait le mieux la prévalence de sujets non dippers au cours de la MAPA. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une MAPA à 1249 patients issus d’une cohorte longitudinale monocentrique composée de 1006 familles de la région de Nancy (cohorte STANISLAS) de 2011 à 2016. Deux méthodes de définition horaire de la phase de veille et de sommeil ont été utilisées : les horaires standards (HS) avec des horaires de coucher à 22h00 et de lever à 07h00, et les horaires définis par le patient à l’aide d’un formulaire (HF). Résultats : L’âge moyen était de 49.7 ans avec 607 hommes (48.6%). Le nombre de sujets non dippers était de 548 dans le groupe HS contre 317 avec l’utilisation des HF. La concordance de Kappa entre les deux méthodes était à 0.45 pour le groupe dipper, 0.54 pour le groupe non dipper. La concordance globale des deux techniques était de 0.52, soit un accord modéré. Conclusion : Notre étude a révélé une différence dans l’estimation des valeurs de la MAPA selon la méthode utilisée pour définir les heures du jour et de la nuit. La méthode HF permet une interprétation plus précise des résultats de la MAPA, la méthode HS est une alternative raisonnable.Non disponible/Not available / Not available
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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