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Master thesis

Tabac et interventions de chirurgie plastique : vers une contre-indication formelle ?

Résumé : Introduction : La consommation de tabac augmente les risques périopératoires notamment de cicatrisation pathologique, d’infection, d’échec des gestes microchirurgicaux. Il n’existe pas de consensus actuel sur les indications chirurgicales chez le patient tabagique en chirurgie plastique. L’objectif de cette étude est de recueillir les pratiques des chirurgiens plasticiens français vis-à-vis des patients tabagiques. Matériel et Méthodes : Un questionnaire a été envoyé par courriel aux chirurgiens plasticiens français afin d’évaluer leurs indications opératoires chez le patient fumeur : information du patient sur les risques du tabac, délais de sevrage pré et postopératoire, type d’interventions pratiquées, aide au sevrage, test de dépistage, consommation seuil faisant récuser le patient ont été étudiés. Des comparaisons à l’aide de tests statistiques, en fonction du mode d’exercice du chirurgien (privé ou public), de sa consommation tabagique personnelle et du nombre d’années d’installation ont été effectuées. Résultats : Sur 148 questionnaires, un seul chirurgien n’expliquait pas au patient les risques du tabac. 49,3% des chirurgiens proposaient une aide au sevrage, plus fréquemment dans le secteur public (p=0,019). 85,4% des chirurgiens n’effectuaient pas de test de dépistage. L’ancienneté d’installation influençait l’indication opératoire chez le patient tabagique (p=0,02). Les délais de sevrage pré et postopératoires étaient en moyenne respectivement de 4 et 3 semaines, conformément à ce qui est retrouvé dans la littérature. Conclusion : Des améliorations sont à apporter concernant la prise en charge du patient tabagique : aide au sevrage, test de dépistage, contre-indication formelle pour certaines interventions ou seuil de consommation à déterminer.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01932079
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Friday, November 23, 2018 - 8:38:06 AM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 10:59:57 AM

File

BUMED_T_2017_MATUSIAK_CORINNE....
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Identifiers

  • HAL Id : hal-01932079, version 1

Citation

Corinne Matusiak. Tabac et interventions de chirurgie plastique : vers une contre-indication formelle ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨hal-01932079⟩

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