Tabac et interventions de chirurgie plastique : vers une contre-indication formelle ? - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2017

Tobacco and plastic surgery : an absolute contraindication?

Tabac et interventions de chirurgie plastique : vers une contre-indication formelle ?

Abstract

Introduction : La consommation de tabac augmente les risques périopératoires notamment de cicatrisation pathologique, d’infection, d’échec des gestes microchirurgicaux. Il n’existe pas de consensus actuel sur les indications chirurgicales chez le patient tabagique en chirurgie plastique. L’objectif de cette étude est de recueillir les pratiques des chirurgiens plasticiens français vis-à-vis des patients tabagiques. Matériel et Méthodes : Un questionnaire a été envoyé par courriel aux chirurgiens plasticiens français afin d’évaluer leurs indications opératoires chez le patient fumeur : information du patient sur les risques du tabac, délais de sevrage pré et postopératoire, type d’interventions pratiquées, aide au sevrage, test de dépistage, consommation seuil faisant récuser le patient ont été étudiés. Des comparaisons à l’aide de tests statistiques, en fonction du mode d’exercice du chirurgien (privé ou public), de sa consommation tabagique personnelle et du nombre d’années d’installation ont été effectuées. Résultats : Sur 148 questionnaires, un seul chirurgien n’expliquait pas au patient les risques du tabac. 49,3% des chirurgiens proposaient une aide au sevrage, plus fréquemment dans le secteur public (p=0,019). 85,4% des chirurgiens n’effectuaient pas de test de dépistage. L’ancienneté d’installation influençait l’indication opératoire chez le patient tabagique (p=0,02). Les délais de sevrage pré et postopératoires étaient en moyenne respectivement de 4 et 3 semaines, conformément à ce qui est retrouvé dans la littérature. Conclusion : Des améliorations sont à apporter concernant la prise en charge du patient tabagique : aide au sevrage, test de dépistage, contre-indication formelle pour certaines interventions ou seuil de consommation à déterminer.
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Dates and versions

hal-01932079 , version 1 (23-11-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01932079 , version 1

Cite

Corinne Matusiak. Tabac et interventions de chirurgie plastique : vers une contre-indication formelle ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨hal-01932079⟩
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