Introduction : Dans les gliomes diffus de grades II-III, il a été récemment prouvé qu’une hyperfixation en Tomographie par émission de positons (TEP) à la 18F-FDOPA, et plus particulièrement un rapport de fixation SUVmax tumoral sur le bruit de fond cérébral controlatéral > 1,8, serait significativement corrélé à la présence de la mutation isocitrate déshydrogénase (IDH), un facteur majeur de bon pronostic histologique. L’objectif de notre étude est de préciser la valeur pronostique de l’hyperfixation des gliomes diffus de grade II-III en 18F-FDOPA, en la comparant à la vitesse de croissance tumorale (VCT) en IRM exprimée en mm/an, le seuil < 4mm/an étant reconnu comme de bon pronostic. Matériels et méthodes : Vingt patients (42 ± 10 ans, 10 femmes) au diagnostic initial de gliome diffus de grade II-III (dont 17 IDH muté) ont été inclus rétrospectivement. Les rapports de fixation SUVmax tumoraux en TEP à la 18F-FDOPA, ont été mesurés dans le même temps que la VCT sur deux IRM successives. Résultats : les 5 patients (25%) qui avaient un rapport SUVmax tumoral/cerveau sain (SUVmaxT/S) >1,8, tous avaient une VCT <4mm/an (100%) et une mutation IDH (100%). En outre, un ratio SUVmaxT/S >1,8 était associé à une faible vitesse de croissance <4 mm/an (p = 0,04) dans la population totale, mais aussi dans le sous-groupe de patients atteints de mutation IDH (p = 0,10), suggérant que ce rapport pourrait fournir une information pronostique différente de celle de la mutation IDH. Conclusion : cette étude pilote montre qu’une hyperfixation en TEP à la 18F-FDOPA, avec un ratio SUVmaxT/S >1,8, serait prédictive d'une faible croissance des gliomes diffus de grade II/III.