Site and histologie of recurrent nasal polyposis in revision surgery
site et histologie de la récidive de polypose nasale lors de la première révision chirurgicale
Abstract
Objectif : Etudier le site et l’histologie de la récidive de polypose nasale lors de la première révision chirurgicale Type d’étude : Etude retrospective. Matériel et méthode : Tous les patients ayant bénéficié d’une première révision chirurgicale entre Janvier 2008 et Décembre 2015, après une nasalisation, ont été inclus. Resultats : 62 patients (124 cavités nasales) ont été analysés. L’examen anatomopathologique retrouvait des polypes inflammatoires (PI) dans 91% des cavités nasales lors de la premiere chirurgie alors qu’il s’agissait d’hamartome epithelial respiratoire adénomatoïde (HERA) ou HERA associé à des PI dans 54.8% lors de la révision chirurgicale (p<0.0001). Les polypes s’inséraient dans la masse latérale de l’éthmoïde dans 70% des cavités nasales lors de la première chirurgie, et dans le récessus olfactif dans 88.7% des cavités nasales dans la révision chirurgicale (p< 0.0001). Le délai de récurrence chirurgical a été de 8.8 ± 4.4 ans (médiane, 8.8 ans; intervalle 0.4-21.7 ans). Ce délai a été plus court lorsqu’à la première chirurgie : le cornet moyen a été préservé (p < 0.0001), la polypose a été de grade 3 (p = 0.012), les polypes s’inséraient à la fois dans la masse latérale de l’éthmoïde et dans le récessus olfactif (p = 0.009), une association HERA et PI a été retrouvée (p = 0.0066). Conclusion : Les récidives après nasalisation émergent principalement dans le récessus olfactif, selon trois présentations histologiques différentes : PI, HERA, ou une association PI et HERA.
Origin | Files produced by the author(s) |
---|
Loading...