Exploration of contraception and women fertility perception of women using abortion
Exploration de la perception de la contraception et de la fertilité des femmes ayant recours à une interruption volontaire de grossesse
Résumé
Introduction : Malgré une couverture contraceptive particulièrement élevée en France, le nombre d’IVG reste relativement stable, autour de 220 000 par an : deux tiers des grossesses non désirées surviennent malgré l’emploi d’un contraceptif. Méthode : Une enquête qualitative, basée sur des entretiens semi-dirigés, a été réalisée auprès de femmes ayant recours à une IVG au CPEF de l’hôpital Mercy. Résultats : Les femmes ayant recours à l’IVG expriment vis-à-vis de la contraception des craintes : peur de l’insertion douloureuse d’un corps étranger pour l’implant et le DIU, crainte d’une prise de poids et d’une perturbation du cycle menstruel sous pilule. Elles sont rassurées par la facilité de prise et la régularité des cycles procurés par la pilule et par la sécurité et la pérennité de la protection du DIU et de l’implant. Les éléments limitant l’accès à la contraception sont rarement des obstacles financiers mais plutôt des préjugés des patientes et des médecins vis-à-vis de la contraception définitive des femmes de moins de 40 ans ou du DIU pour les femmes nullipares. Discussion : Nous retrouvons dans notre étude les craintes, difficultés et avantages des méthodes contraceptives déjà cités dans d’autres études. La motivation de la demande d’IVG par une exigence de bonnes conditions d’accueil de l’enfant (stabilité du couple parental, situation professionnelle propice) a également été retrouvée dans d’autres travaux. La perception de la fertilité, et en particulier la crainte de l’infertilité, semble un élément inhabituellement étudié et apparaît comme un critère d’efficacité d’une démarche contraceptive. Conclusion : La peur de l’infertilité est à prendre en compte dans le cadre de la prescription d’une contraception. La nécessité de l’adaptation de la méthode contraceptive à chaque mode de vie est la deuxième information mise en lumière dans ce travail.
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