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Master thesis

Diagnostic prénatal des dysraphismes spinaux : corrélation des données aténatales et post-natales

Résumé : But: Les dysraphismes spinaux sont des malformations congénitales pouvant être à l'origine de séquelles neurologiques importantes. Ces pathologies sont accessibles à un diagnostic anténatal et depuis quelques années à un traitement in utero pour certaines myéloméningocèles. L'objectif était d'étudier la corrélation entre données échographiques anténatales et examens post-nataux. Matériels et méthodes: Une étude rétrospective descriptive mono centrique a été menée au sein d'une maternité universitaire de type 3, de janvier 2004 à décembre 2014. Toutes les femmes ayant bénéficié d'un diagnostic anténatal d'anomalie de fermeture du tube neural (AFTN) pour leur foetus, et pour lesquelles les données post-natales étaient disponibles ont été incluses. Les données des examens pré- et post-nataux, notamment le type de dysraphisme, le niveau et l'étendue lésionnels, et les anomalies échographiques associées ont été comparées. Résultats: Soixante dysraphismes spinaux ont été diagnostiqués. Concernant le type d'AFTN, le diagnostic échographique était bien corrélé au diagnostic post-natal (p=0,7048). Les étendues et les niveaux lésionnels pré et post-nataux étaient fortement corrélés (respectivement p=0,5390 et p=0,5620). Les niveaux vertébraux supérieurs pré et post-nataux étaient corrélés dans 80,8% et 84,6% des cas avec une marge d'erreur de respectivement une et deux vertèbres. Pour ce qui est des signes indirects, les données pré et post-natales étaient bien corrélées pour la plupart des signes, notamment pour la malformation d' Arnold Chiari II. Conclusion: Il existe une corrélation forte entre données pré et postnatales. L'échographie anténatale semble être un examen performant pour décrire les AFTN et donc identifier les foetus pour qui un bénéfice de la chirurgie in utero est établi.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01932224
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Friday, November 23, 2018 - 8:45:05 AM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 11:00:05 AM

File

BUMED_T_2016_MATUSZEWSKI_LAURE...
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  • HAL Id : hal-01932224, version 1

Citation

Laurène Matuszewski. Diagnostic prénatal des dysraphismes spinaux : corrélation des données aténatales et post-natales. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. ⟨hal-01932224⟩

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