Déclenchement du travail avant 37 semaines d’aménorrhée : évaluation des pratiques au CHRU de Nancy - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2017

Labor induction in moderate to late preterm birth

Déclenchement du travail avant 37 semaines d’aménorrhée : évaluation des pratiques au CHRU de Nancy

Abstract

Objectif : L’objectif principal de l’étude était d'évaluer le succès du déclenchement du travail et la voie finale d’accouchement en cas de prématurité modérée et tardive. Méthodes : Etude observationnelle descriptive réalisée dans une maternité universitaire de niveau III entre 2013 et 2015. Toutes les patientes bénéficiant d’un déclenchement du travail pour rupture prématurée des membranes, préeclampsie, retard de croissance intra utérine, alloimmunisation foeto maternelle ou cholestase gravidique, entre 32 et 36 semaines d’aménorrhées et 6 jours étaient incluses. Le succès du déclenchement était défini par la survenue de contraction régulière avec une dilatation cervicale supérieure à 3cm. Résultats : Parmi 1235 patientes ayant accouché sur la période d’étude, 105 femmes ont été déclenché pour indication maternelle ou foetale (9,5%). Le succès du déclenchement était constaté dans 90.5% des cas (95/105) et un accouchement par voie basse survenait dans 72.4% des cas (76/105). En cas de prématurité modérée, comparativement à la prématurité tardive, le succès du déclenchement n’était pas différent (87.5% vs 90.7%, p=0.56) mais le taux d’accouchement voie basse était statistiquement plus bas (37.5% vs 75.3%, p=0.03). Le taux de césarienne était plus fort en cas de retard de croissance intra utérin sévère, comparativement aux foetus eutrophes (47.6% vs 22.6%, p=0.02). Conclusion : Le taux de réussite du déclenchement du travail et l’accouchement voie basse consécutif sont élevés en cas de prématurité modérée et tardive. Le déclenchement du travail peut être considéré comme une option efficace en cas d’indication médicale.
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Dates and versions

hal-01932236 , version 1 (23-11-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01932236 , version 1

Cite

Hélène Minebois. Déclenchement du travail avant 37 semaines d’aménorrhée : évaluation des pratiques au CHRU de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨hal-01932236⟩
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