Gestion des pertes de substance cervicale : chirurgie ouodontologie conservatrice ?
Résumé
Les lésions cervicales sont des pertes de substance qui sont couramment observées. Leurs étiologies sont diverses et ont des répercussions sur la morphologie des lésions. Ces lésions sont multifactorielles puisque plusieurs étiologies peuvent se combiner simultanément ou pas. Aussi le travail du chirurgien dentiste est difficile puisqu‘il doit « retracer » l‘histoire de la maladie. Après identification des causes, les thérapeutiques concernées suivent le principe de gradient thérapeutique : prévention, odontologie conservatrice et chirurgie. La prévention tient une place primordiale puisqu‘elle conditionne l‘arrêt d‘évolution des lésions mais aussi et surtout la pérennité des soins réalisés par la suite. La mise en place d‘un traitement restaurateur doit suivre un protocole qui se doit d‘être respecté afin de bénéficier au mieux des propriétés intrinsèques du matériau : résines composites, ciments en verre ionomère ou utilisation des deux. Un traitement par chirurgie de recouvrement peut être entrepris si les indications sont respectées. Enfin, l‘apparition de techniques « mixtes » qui combinent traitements restaurateur et chirurgical semble être un bon compromis pour le traitement des pertes de substance cervical.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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