Evaluation du score Quick SOFA effectué au tri du service d’Accueil des Urgences de l’hôpital Mercy (CHR-Metz-Thionville) chez des patients initialement suspects d’infection - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2018

Evaluation of early Quick SOFA score in emergency department of Mercy (CHR METZ-Thionville) in patients initially suspected with infection

Evaluation du score Quick SOFA effectué au tri du service d’Accueil des Urgences de l’hôpital Mercy (CHR-Metz-Thionville) chez des patients initialement suspects d’infection

Résumé

Le repérage précoce du sepsis est un enjeu majeur. Différents scores permettent de repérer ou stratifier la gravité d’un sepsis et le dernier faisant référence et utilisable précocément est le score Quick SOFA. L’objet de cette étude est la comparaison du Quick SOFA effectué au tri à différents scores étudiés pour l’évaluation du sepsis. Cette étude est une cohorte prospective effectuée sur une période d’environ quatre mois au CHR de Metz. 388 patients ayant bénéficié d’une mesure de Quick SOFA au tri ont été inclus. Deux sous-groupes ont été constitués en séparant les 270 sujets considérés comme infectés des autres sujets. Les caractéristiques du Quick SOFA ont été comparées à celles d’autres scores au sein des différentes populations avec la mortalité pour critère de jugement. Le Quick SOFA a révélé une bonne spécificité à 0,896 et une faible sensibilité à 0,451 chez l’ensemble des patients et des résultats comparables au sein des deux sous-groupes. Ceci s’opposait aux caractéristiques du SRIS qui se montrait plus sensible et moins spécifique. L’ajout des lactates semble permettre d’améliorer la sensibilité et les performances du Quick SOFA. Concernant les performances globales via les courbes de ROC, le Quick SOFA n’a pas révélé de différence significative avec les scores plus complexes tels que le SOFA, le MEDS ou le RISSC et s’est montré plus performant que le SRIS. Par sa simplicité et ses performances, le Quick SOFA peut trouver sa place au sein de la prise en charge du sepsis aux urgences.
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hal-01932344 , version 1 (23-11-2018)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01932344 , version 1

Citer

Arnaud Beurey. Evaluation du score Quick SOFA effectué au tri du service d’Accueil des Urgences de l’hôpital Mercy (CHR-Metz-Thionville) chez des patients initialement suspects d’infection. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨hal-01932344⟩
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