Les connaissances scientifiques et cliniques (neuropsychologiques et psychopathologiques) de la dysphasie chez l’enfant ne permettent pas de considérer les troubles psychologiques dans un modèle intégré des troubles développementaux du langage, et il se maintient une collaboration difficile entre les approches scientifique, diagnostique et clinique. Auprès de quatre cas cliniques d’adolescents dysphasiques est observée l’expression de troubles psychologiques pour décrire le contexte de la dysphasie. Un examen clinique propose une approche intégrée d’outils de mesure externe (échelles spécifiques) et d’observation qualitative (épreuve de Rorschach, entretien clinique). On constate une variation intra-individuelle des traits d’anxiété et une hétérogénéité interindividuelle du fonctionnement psychologique global. On constate que les troubles psychiques de ces jeunes révèlent une forte liaison avec leurs enjeux relationnels actuels. La description des cas cliniques suggère que les troubles psychologiques seraient autant une conséquence qu’une composante du trouble du langage et, surtout, que cette distinction composante/conséquence qui est soutenue par les courants théoriques a peu de sens au plan clinique.