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Master Thesis Year : 2018

Thiamin and alcohol use disorder : a national survey of practice

Thiamine et trouble de l'usage d'alcool : une enquête de pratique nationale

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Abstract

Le trouble de l'usage d'alcool (TUAL), est le nouveau concept, introduit dans le DSM-5, remplaçant les anciennes catégories diagnostiques : abus et dépendance à l'alcool. L'implication de l'alcool dans le métabolisme de la thiamine, vitamine hydrosoluble, également appelée vitamine B1, est bien connue. La fréquence élevée des troubles cognitifs, neurologiques et cardiologiques que la carence thiaminique induit, justifierait en effet, une prescription systématique de vitamine B1, chez les patients porteurs d'un TUAL, au cours d'un sevrage d'alcool. Actuellement, les données de la littérature n'apportent pas de niveau de preuve scientifique suffisant, quant à son utilisation. La thiamine est reconnue comme le traitement essentiel de l'encéphalopathie de Gayet-Wernicke (EGW), cependant celle-ci est sous diagnostiquée et sous-traitée. L'absence de directives claires vis-à-vis de la posologie optimale, la durée de prescription, la voie d'administration, à visée curative comme préventive, nous a amené à réaliser cette enquête de pratique nationale. De par nos résultats, les pratiques cliniques et thérapeutiques actuelles sont plutôt en faveur de son utilisation et en accord avec les recommandations françaises émanant de la Société Française d'Alcoologie. Cependant les prises en charge divergent, devant un patient à risque de développer une EGW et la voie parentérale est sousutilisée. Le pronostic fonctionnel et même vital des patients porteurs d'un TUAL étant mis en jeu, dans ce contexte, nous présenterons les perspectives à envisager au vu d'une meilleure prise en charge de ces patients.
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Dates and versions

hal-03297451 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297451 , version 1

Cite

Laura Collet. Thiamine et trouble de l'usage d'alcool : une enquête de pratique nationale. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297451⟩

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UNIV-LORRAINE
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