Retained lens fragments after cataract surgery : comparison of same-day versus delayed vitrectomy - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Retained lens fragments after cataract surgery : comparison of same-day versus delayed vitrectomy

Vitrectomie pour luxation postérieure de fragments cristalliniens après chirurgie de la cataracte : étude comparative

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Abstract

BUT : Évaluer et comparer les résultats fonctionnels et le taux de complications de la vitrectomie immédiate et de la vitrectomie différée pour luxation postérieure de matériel cristallinien après chirurgie de cataracte. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Étude rétrospective comparative portant sur 72 yeux opérés d'une luxation postérieure de matériel cristallinien entre août 2014 et novembre 2016. Vingt-neuf yeux ont bénéficié d'une vitrectomie le jour même (Groupe 1) et 43 yeux d'une vitrectomie différée (Groupe 2). La meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et le taux de complications à 6 mois ont été analysés et comparés entre les deux groupes. RÉSULTATS: La vitrectomie a été réalisée avec un délai moyen de 3,8 ± 4,2 jours dans le groupe 2. La longueur axiale, la taille du fragment luxé et la technique chirurgicale utiliséee étaient comparables entre les deux groupes. A 6 mois, la MAVC était de 0,23 ± 0,55 logMAR dans le groupe 1 et de 0,29 ± 0,46 logMAR dans le groupe 2, sans différence significative (p=0,259). Vingt-deux (75,8 %) yeux du groupe 1 et 28 (65,1 %) du groupe 2 avaient une MAVC supérieure ou égale à + 0,30 logMAR (p=0,477). Les principales complications étaient la survenue d'un oedème maculaire, d'une hypertonie oculaire supérieure à 25 mmHg et d'un décollement de rétine retrouvés chez respectivement 5 (17,2 %) yeux, 2 (6,9 %) yeux et aucun oeil dans le groupe 1 et 8 (18,6 %) yeux, 6 (13,9 %) yeux et 1 (2,3 %) oeil dans le groupe 2. Au total, le taux de complications était identique entre les 2 groupes (p=0,477). CONCLUSION : Notre étude montre que le délai de vitrectomie n'influence pas l'acuité visuelle finale ni la survenue de complications chez les patients présentant une luxation postérieure de matériel cristallinien. Le choix du moment pour intervenir reste une décision multifactorielle impliquant les préférences du patient et son emplacement, la disponibilité du chirurgien et la sévérité du tableau clinique initial.
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Dates and versions

hal-03297458 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297458 , version 1

Cite

Rekia Yahia. Vitrectomie pour luxation postérieure de fragments cristalliniens après chirurgie de la cataracte : étude comparative. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297458⟩

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UNIV-LORRAINE
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