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Master thesis

Evaluation de l'application des recommandations de la « surviving sepsis campaign 2012 » dans la prise en charge du sepsis sévère et du choc septique au Service d'Accueil des Urgences du centre hospitalier d'Epinal

Résumé : CONTEXTE : La « Surviving Sepsis Campaign » a édité des recommandations, les « early goal directed Therapy » pour la prise en charge des états septiques graves de l'adulte, pathologie dont la prévalence et la morbi‐mortalité est équivalente à celle de l'infarctus du myocarde. OBJECTIF : L'objectif principal de ce travail est d'évaluer les pratiques professionnelles du Service d'Accueil des Urgences d'Epinal par rapport aux recommandations de la « surviving sepsis campaign» de 2012. PATIENTS ET MÉTHODE : Etude rétrospective monocentrique de type d'évaluation des pratiques professionnelles au service d'accueil des urgences d'Epinal. 64 patients ont été inclus sur la période entre janvier et décembre 2015. RÉSULTATS : Les patients présentant un sepsis sévère et/ou un état de chocs septiques ont représenté 19% des patients se présentant aux Urgences. L'âge médian était de 70.9 ans et la population etait majoritairement masculine (57.8%). Le taux de mortalité dans les unités de soins intensifs des patients venant du Service d'Accueil des Urgences était de 30%. Les portes d'entrées principales étaient : pulmonaires (39%), abdominales (25%) et urinaires (19%). L'adéquation aux recommandations est totale pour la moitié des patients. Le défaut de prise en charge portait sur la prescription d'antibiotique dans des délais inférieurs à trois heures pour 61% des patients, sur le délai d'hospitalisation en secteur d'unité de soin intensif (6h47), sur le défaut d'apport d'un support vasopresseur pour 39%. CONCLUSION : Un protocole de prise en charge du sepsis et/ou du choc septique au Service d'Accueil des Urgences d'Epinal est indispensable à promouvoir dans l'objectif de réduire la mortalité et d'améliorer les prises en charge diagnostiques et thérapeutiques
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03297498
Contributor : Thèses d'exercice UL Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, October 18, 2021 - 4:07:38 PM
Last modification on : Friday, July 22, 2022 - 1:18:42 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, January 19, 2022 - 9:11:10 PM

File

BUMED_T_2018_GENELOT_THEOPHILE...
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Identifiers

  • HAL Id : hal-03297498, version 1

Citation

Théophile Génelot. Evaluation de l'application des recommandations de la « surviving sepsis campaign 2012 » dans la prise en charge du sepsis sévère et du choc septique au Service d'Accueil des Urgences du centre hospitalier d'Epinal. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297498⟩

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