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Master Thesis Year : 2018

How to improve the pediatric prescriptions in hospital

Le relais hôpital-ville en pédiatrie : comment améliorer la qualité des prescriptions de sortie d'hospitalisation

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Abstract

L'enfant est un organisme humain en maturation et son évolution ne se fait pas de façon linéaire. Peu de médicaments commercialisés sont adaptés à cette population. L'objectif de ce travail est de trouver des solutions pour améliorer la qualité des prescriptions de sortie d'hospitalisation des services de pédiatrie et donc améliorer la prise en charge du patient lors du relais hôpital-ville. Nous avons effectué un relevé d'ordonnances de sortie d'hospitalisation, en pédiatrie générale et spécialisée au CHRU de Nancy, de janvier 2017 à juin 2017. Notre échantillon contenait 105 patients différents, avec 52% de garçons et 48% de filles allant de 21 jours à 17 ans. Nous avons récolté 125 ordonnances, contenant 313 lignes de prescriptions. La majorité des médicaments prescrits étaient des médicaments du système nerveux (36%) et du système digestif (32%), pour la majorité prescrits par voie orale (90%). Sur nos 313 lignes de prescriptions, 105 avaient été prescrites hors AMM (34%). Nous avons étudié tous les paramètres réglementaires concernant à la fois le patient, le prescripteur et le médicament. Notre étude a montré que sur 125 ordonnances, 35% ne mentionnaient pas le poids du patient et 22% ne mentionnaient ni l'âge ni la date de naissance. Seulement 20% des ordonnances étaient rédigées selon la réglementation concernant le patient et le prescripteur et seulement 21% des lignes de prescriptions avaient été rédigées selon la règlementation. Au total, seulement 2/125 ordonnances avaient été entièrement rédigées selon la réglementation. Nous avons pu remarquer que la qualité des prescriptions était meilleure lorsque celles-ci étaient informatisées.Afin d'améliorer la qualité des prescriptions au CHRU de Nancy, nous avons créé deux documents qui sont en cours de diffusion. Ils sont destinés à rappeler aux prescripteurs la réglementation de l'ordonnance ainsi que les conseils à donner aux parents pour la prise en charge optimale de leur enfant. Nous avons également réalisé une présentation de nos résultats à l'ensemble du personnel soignant des services de pédiatrie générale et spécialisée. Notre étude est certes non exhaustive car nous n'avons pas pu récolter toutes les ordonnances de sortie de ces services, mais elle a permis de mettre en évidence les erreurs et oublis les plus fréquemment rencontrés sur les ordonnances de sortie, pouvant engendrer des erreurs de délivrance en pharmacie. Il est essentiel de renforcer le lien hôpital-ville afin d'améliorer la prise en charge des enfants en sortie d'hospitalisation.
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Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-03297563 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297563 , version 1

Cite

Camille Marcus. Le relais hôpital-ville en pédiatrie : comment améliorer la qualité des prescriptions de sortie d'hospitalisation. Sciences pharmaceutiques. 2018. ⟨hal-03297563⟩
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