Apport des paramètres dynamiques pour l'analyse des examens TEP à la ¹⁸F-FDOPA dans la prédiction de la classification OMS 2016 des gliomes - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2019

Integration of dynamic parameters in the analysis of ¹⁸F-FDOPA PET imaging improves the prediction of the WHO 2016 classification of gliomas

Apport des paramètres dynamiques pour l'analyse des examens TEP à la ¹⁸F-FDOPA dans la prédiction de la classification OMS 2016 des gliomes

Résumé

La tomographie par émission de positons (TEP) à la 3,4-dihydroxy-6-18F-fluoro-Lphenylalanine (¹⁸F-FDOPA) dans l'imagerie des gliomes est habituellement interprétée en utilisant des rapports de standard uptake value (SUV). Cette étude a pour objectif de déterminer la plus value des paramètres dynamiques en ¹⁸F-FDOPA dans la prédiction du grading des gliomes au bilan initial, en accord avec la classification de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) de 2016. MÉTHODES : Nous avons rétrospectivement inclus 58 patients ayant bénéficiés d'une TEP à la ¹⁸F-FDOPA dans la caractérisation initiale de gliomes reclassés selon OMS 2016 (20 astrocytomes IDH mutant et 11 astrocytomes IDH sauvage, 16 oligodendrogliomes IDH mutant 1p/19q codélété, 10 glioblastomes IDH sauvage et 1 glioblastome IDH mutant). Les paramètres dynamiques, incluants la valeur du temps au pic (TTP time-to-peak) et la pente, correspondant à la régression linéaire appliquée à la courbe entre la 10ème et la 30ème minutes, ont été testés dans la prédiction du type de gliomes en plus des paramètres statiques habituels, c'est-à-dire les rapports de SUV tumeur sur cerveau sain ou tumeur sur striatum et le volume tumoral métabolique (MTV metabolic tumor volume). RÉSULTATS : L'analyse combinée du MTV avec le TTP permet la meilleure caractérisation des glioblastomes IDH sauvage (aire sous la courbe à 0.938, MTV ≥ 30.1 ml et TTP ≤ 5.1 min) ainsi que des astrocytomes IDH sauvage (aire sous la courbe à 0.907, MTV ≤ 13.6 ml et TTP ≤ 6.2 min) alors que le TTP est le seul paramètre significatif prédictif des oligodendrogliomes IDH mutant 1p/19q codélété (aire sous la courbe à 0.679, TTP ≥ 6.8 min). CONCLUSION : La prédicition de la classification OMS 2016 des gliomes au bilan initial en TEP à la ¹⁸F-FDOPA est significativement améliorée en combinant l'analyse des paramètres dynamiques aux paramètres statiques, en particulier le temps au pic avec le volume tumoral métabolique.
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Dates et versions

hal-03297706 , version 1 (23-07-2021)

Identifiants

  • HAL Id : hal-03297706 , version 1

Citer

Merwan Ginet. Apport des paramètres dynamiques pour l'analyse des examens TEP à la ¹⁸F-FDOPA dans la prédiction de la classification OMS 2016 des gliomes. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨hal-03297706⟩

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