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Master thesis

Étude épidémiologique sur le mésusage des antalgiques opioïdes parmi les patients consultant au Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie

Résumé : OBJECTIFS : Au cours des deux dernières décennies, avec l'utilisation des antalgiques opioïdes pour le traitement de la douleur chronique non cancéreuse, une augmentation concomitante du mésusage des antalgiques opioïdes sur ordonnance a été observée, avec des effets indésirables notables. Les antécédents de trouble lié à l'utilisation de substances sont un facteur de risque connu de mésusage d'opioïdes sur ordonnance. Cette étude vise à évaluer la prévalence et les facteurs prédictifs du mésusage des antalgiques opioïdes sur ordonnance chez les patients présentant divers troubles liés à l'utilisation de substances. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Nous avons mené une étude transversale dans une population des patients adultes présentant un trouble lié à l'utilisation de substances qui consultent au Centre de soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie, entre octobre 2016 et novembre 2017. RÉSULTATS : Dans l'analyse logistique uni variée, les variables suivantes étaient associées de manière significative à la consommation abusive d'opioïdes : le sexe masculin (OR 3,63 ; IC 95% 1,46-9,02), la consommation d'héroïne (OR 2,21 ; IC 95% 1,04-4,69), des doses journalières plus élevées de morphine (OR 1,04 ; IC 95% 1,02-1,06) et l'usage d'opioïdes oraux forts (OR 15,79, IC 95% 1,94-128,35). Dans l'analyse de régression logistique multi variée, les variables suivantes demeuraient associées à la consommation abusive d'opioïdes : le sexe masculin (OR 6,34 ; IC 95% 1,13- 35,46 ; p=0,04), la consommation d'héroïne (OR 6,14 ; 95% IC 1,43-26,34 ; p=0,02) et des doses quotidiennes plus élevées de morphine (OR 1,05 ; IC 95% 1,02-1,67 ; p=0,001). CONCLUSION : Le risque du mésusage d'opioïdes est élevé, en particulier chez les patients présentant une addiction à l'héroïne, de sexe masculin, et à qui on a prescrit des doses plus élevées d'opioïdes. Ces patients, qui présentent des troubles liés à l'utilisation de substances et un mésusage des antalgiques opioïdes, doivent être orientés soit vers des centres interdisciplinaires, soit vers des centres d'addictologie pour un meilleur diagnostic et prise en charge.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03297717
Contributor : Thèses d'Exercice Ul <>
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 1:59:37 PM
Last modification on : Saturday, July 24, 2021 - 3:39:59 AM

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297717, version 1

Citation

Anca-Maria Kamli-Berciu. Étude épidémiologique sur le mésusage des antalgiques opioïdes parmi les patients consultant au Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03297717⟩

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