Experience of intrauterine tamponnade in postpartum hemorrhage during cesarean : a serie of 51 cases
Expérience du tamponnement intra utérin en cas d'hémorragie en cours de césarienne : à propos d'une série de 51 cas
Abstract
OBJECTIFS : Evaluer l'efficacité du tamponnement intra-utérin par ballonnet de Bakri® ® lors d'hémorragie du post-partum au cours d'une césarienne. Identifier des facteurs prédictifs de réussite et décrire les procédures invasives réalisées en cas d'échec. MATÉRIELS ET MÉTHODES ; Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique descriptive réalisée au sein d'un centre universitaire de type III de janvier 2013 à avril 2017. Toutes les patientes ayant eu une hémorragie du post-partum lors d'une césarienne avec pose de ballonnet de Bakri® ont été incluses. Le succès du tamponnement était défini par l'absence de recours à une technique invasive. RÉSULTATS : Cinquante et une patientes ont été incluses sur la période d'étude. L'efficacité du tamponnement intra-utérin était de 62.7% (32/51) et atteignait 73% (31/43) en excluant les anomalies d'adhésion placentaire. Aucun facteur associé à sa réussite n'a été identifié. Soixante-quinze pour cent des traitements non conservateurs sont survenus dans un contexte d'anomalie d'insertion placentaire (3/4). CONCLUSION : L'utilisation du tamponnement intra-utérin en cas d'hémorragie au cours d'une césarienne semble être une méthode efficace pour réduire le taux de procédures invasives et de traitement non conservateur.
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