Technical developments in home hemodialysis : prospects for improving patient's quality life and pharmacoeconomic effects - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Technical developments in home hemodialysis : prospects for improving patient's quality life and pharmacoeconomic effects

Les évolutions techniques en hémodialyse à domicile : perspectives d'amélioration des conditions de vie du patient et impacts pharmacoéconomiques

(1)
1

Abstract

L'hémodialyse à domicile est devenue au fil des ans une stratégie délaissée par les professionnels de la dialyse. Longtemps une transposition du milieu hospitalier, les contraintes pratiques et réglementaires se sont accumulées impactant l'avis des néphrologues et des patients devenus réticents. Dorénavant, moins de 1% des 85 000 dialysés sont traités en hémodialyse à domicile en France. Depuis le début des années 2000, le développement d'une nouvelle stratégie d'hémodialyse quotidienne a permis de redynamiser ce secteur. Sa pratique se destine avant tout au domicile, en schéma court diurne ou long nocturne. Elle est facilitée par les avancées technologiques actuelles et la création de cycleurs spécifiques miniaturisés, connectés, au fonctionnement simplifié, intuitif et utilisant des poches de dialysat préfabriquées. Dans les essais cliniques menés sur l'hémodialyse quotidienne, les chercheurs ont constaté que la fréquence est un facteur fondamental de qualité d'épuration. Ces derniers ont aussi montré que cette technique plus physiologique présente de multiples bénéfices clinicobiologiques pour les malades grâce à un meilleur équilibre hydroélectrolytique. Sa pratique est aussi associée au ressenti d'une meilleure qualité de vie par les patients et une facilitation des activités socioprofessionnels. En cela, l'hémodialyse quotidienne à domicile détient les meilleurs arguments pour répondre aux besoins des patients. Cependant, après plus de dix ans de pratique, son avenir est compromis : souffrant de l'absence de positionnement des instances de santé et des défauts des politiques économiques actuelles. Ces clarifications permettraient pourtant l'essor de la technique et l'aboutissement à une nouvelle ère du domicile bénéfique aux patients dialysés.
Fichier principal
Vignette du fichier
BUPHA_T_2019_MARIE_JULIETTE.pdf (7.01 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-03297916 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297916 , version 1

Cite

Juliette Marié. Les évolutions techniques en hémodialyse à domicile : perspectives d'amélioration des conditions de vie du patient et impacts pharmacoéconomiques. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03297916⟩
50 View
523 Download

Share

Gmail Facebook Twitter LinkedIn More