Tumeurs solides et circulation sanguine : influence des composants sanguins dans le processus tumoral et optimisation de l'analyse des ADN tumoraux circulants
Résumé
Dans la prise en charge médicale d'un cancer métastatique, la recherche de mutations spécifiques à la tumeur est souvent nécessaire dans un but théranostique et se fait habituellement à partir d'une biopsie tissulaire ou d'une pièce opératoire. Une alternative prometteuse et moins invasive consiste à rechercher de l'ADN tumoral circulant à partir d'un prélèvement sanguin. Ce concept de biopsie liquide se heurte pourtant à des difficultés techniques, notamment par un manque de sensibilité et nécessite donc un protocole préanalytique et analytique adapté afin de pouvoir isoler l'ADN tumoral circulant présent en faible quantité dans le plasma. Il est mention dans la littérature d'une fraction d'ADN qui ne serait pas libre dans le plasma mais liée à la surface des cellules sanguines. Notre étude a pour but d'isoler et de caractériser cet ADN lié aux cellules afin d'évaluer l'intérêt de l'utiliser pour augmenter la quantité totale d'ADN circulant analysable. Le protocole de traitement des culots globulaires a été mis au point sur les prélèvements de 5 sujets sains puis appliqué sur des prélèvements répétés chez 8 patients atteints d'un mélanome métastatique. Malgré la possibilité de détecter des mutations à partir de l'ADN extrait des culots globulaires, notre étude n'a pas permis de mettre en évidence la présence d'ADN à la surface des cellules à des concentrations significatives pour envisager son utilisation en routine.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)