Daily living with an atopic dermatitis : overcoming deterioration of quality of life thanks to classic treatments, alternative treatments and patient therapeutic education
Vivre la dermatite atopique au quotidien : surmonter l'altération de la qualité de vie grâce aux traitements conventionnels, aux traitements alternatifs et à l'éducation thérapeutique du patient
Abstract
La dermatite atopique est une dermatose inflammatoire chronique qui touche près de 2.5 millions d'adultes et 1.5 millions d'enfants en France. Cette pathologie demeure pour l'heure incurable, il existe uniquement des traitements permettant de limiter les crises dans leur durée et dans leur intensité. Cette pathologie provoque une sérieuse altération de la qualité de vie chez les patients touchés : prurit, troubles du sommeil, perte de confiance en soi, poids du regard des autres. La chronicité de la maladie rend également ce fardeau plus lourd à porter et les atteintes à la qualité de vie touche tous les domaines de la vie du patient, de sa vie professionnelle à sa sexualité. Les traitements sont uniquement symptomatiques et permettent de réduire l'inflammation cutanée ainsi que le prurit, éléments majeurs et caractéristiques de la dermatite atopique. Pour les solutions thérapeutiques locales, on retrouve les dermocorticoïdes en première intention et les immunomodulateurs en seconde intention qui sont tous deux toujours accompagnés d'émollient, que ce soit en phase de poussée ou de rémission. Pour la voie systémique, il existe des immunomodulateurs ainsi qu'un traitement par biothérapie, réservés aux formes sévères de dermatite atopique. Il est aussi à noter qu'un traitement par photothérapie est envisageable pour certains patients. Des solutions alternatives peuvent être associées aux traitements de référence : cure thermale, hypnose, homéopathie ou encore acupuncture. L'objectif de cette thèse est de souligner l'altération de la qualité de vie subie par les patients souffrant de dermatite atopique et de mettre en avant les traitements qui existent pour les soulager, qu'ils soient conventionnels, alternatifs ou éducatifs.