Télémédecine en Nouvelle-Calédonie et Wallis-et-Futuna : étude comparative de deux populations d'hémodialysés chroniques suivis en unité d'hémodialyse de proximité, l'une suivie en téléconsultation mensuelle et consultation physique trimestrielle, l'autre en consultation physique mensuelle - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2019

Successful follow-up by telenephrology compared to on-site consultations for dialysis patients living in remote Pacific Islands

Télémédecine en Nouvelle-Calédonie et Wallis-et-Futuna : étude comparative de deux populations d'hémodialysés chroniques suivis en unité d'hémodialyse de proximité, l'une suivie en téléconsultation mensuelle et consultation physique trimestrielle, l'autre en consultation physique mensuelle

Résumé

INTRODUCTION : L'insuffisance rénale chronique est un problème de santé publique majeur en Nouvelle-Calédonie et Wallis-et-Futuna, avec une prévalence de 2542 patients pmh en 2017. 594 patients hémodialysés sont suivis sur le territoire et leur éloignement géographique impose un suivi par télémédecine. L'objectif de notre étude est d'évaluer la qualité des soins prodiguée aux patients hémodialysés à Wallis, l'unité d'hémodialyse la plus éloignée de Nouméa (2100km). MÉTHODES : Nous avons comparé deux populations de patients hémodialysés, les premiers à Poindimié en Nouvelle-Calédonie, suivis par une consultation physique mensuelle, les seconds à Wallis, suivis par téléconsultations mensuelles et consultations physiques trimestrielles. RÉSULTATS : Entre janvier 2012 et décembre 2017, 84 patients ont pu être inclus dans l'étude: 44 à Poindimié et 40 à Wallis. Nous n'avons pas mis en évidence de différences dans les paramètres de suivi clinico- biologiques des patients ni dans les complications de l'abord vasculaire selon le centre de dialyse. 23 décès sont survenus au cours de l'étude (11 à Poindimié et 12 à Wallis). Nous n'avons pas objectivé de différence de survie en fonction des centres (p=0.464). L'évaluation de l'accès à la transplantation était significativement moindre pour les patients dialysés à Wallis (p=0.042), sans impact sur le nombre de transplantés (p=0.68). CONCLUSION : La télémédecine est une opportunité précieuse dans la gestion des patients hémodialysés chroniques vivants dans des îles éloignées du Pacifique, leur permettant de rester près de chez eux tout en assurant une qualité des soins élevée.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-03298358 , version 1 (18-10-2021)

Identifiants

  • HAL Id : hal-03298358 , version 1

Citer

Laurie-Mathilde Michel. Télémédecine en Nouvelle-Calédonie et Wallis-et-Futuna : étude comparative de deux populations d'hémodialysés chroniques suivis en unité d'hémodialyse de proximité, l'une suivie en téléconsultation mensuelle et consultation physique trimestrielle, l'autre en consultation physique mensuelle. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨hal-03298358⟩

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