Urinary lithiasis and Thermalism
Lithiase urinaire et thermalisme
Abstract
La maladie lithiasique est une pathologie fréquente dans les pays occidentaux actuels. Les conséquences à long terme sur le patient peuvent être très néfastes avec des crises aiguës douloureuses à répétition, voir l'évolution vers l'insuffisance rénale. La prise en charge urologique de cette affection a beaucoup évolué au cours de ces trente dernières années mais il reste encore des enjeux à relever comme les fragments résiduels ou la prévention des récidives. Les établissements thermaux ayant une orientation pour les affections urinaires ont probablement une place dans les options thérapeutiques pour ces indications. Ce travail vise à refaire un point sur les enjeux, les apports et indications du thermalisme dans cette pathologie. Les eaux minérales exploitées en cure thermale sont des outils thérapeutiques pour la maladie lithiase en stimulant la diurèse des patients et certaines ont un effet sur le métabolisme urinaire en fonction de leur composition. Le temps passé en cure thermale peut aussi être utilisé pour améliorer l'éducation thérapeutique du malade sur sa pathologie. Les centres Thermaux de Vittel et Capvern pratiquent des soins complémentaires qui peuvent montrer une efficacité pour aider à l'expulsion des calculs : L'hydroposturothérapie. Cependant, il n'y a que peu d'études à ce jour qui valide l'intérêt de la cure thermale pour la maladie lithiasique.
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