Analyse des pratiques professionnelles des sages-femmes libérales lors de la première consultation de prescription de contraception en Moselle et en Meurthe et Moselle : étude portant sur 81 sages-femmes libérales réalisant la consultation contraception en Moselle et en Meurthe-et-Moselle du 22 Novembre 2017 au 21 février 2018
Résumé
INTRODUCTION : Since the HPST law from jully 21 2009, midwifes can practice the gynaecology monitoring on every healthy women. In that way, they can do the first contraception prescription consultation. This essay has the aim to analyse the midwifes professionnal practices during the first contraception prescription consultation. The problematic is : how the HAS recommandations on the contraception prescription during the gynaecological consultation are respected ? METHODS : This is an epidemiological and observational non interventional study from November 22 2017 to February 21 2018 in order to analyse the self-employed midwifes from Meurthe-et-Moselle and Moselle professionnal practices. Self-employed midwifes were included in the study. Self-employed midwifes who doesn’t do the gynaecologic consultation were excluded at the questionnaire reading. RESULTS : 81 on 163 midwifes reply to the study. All of them felt followed the recommandation about the research on contraindication on a contraceptive method and offer more than one contraception methods compatible with their patients. A big majority of the subjects respect the informations to give to patients. The less respected recommandations are about the importance to signal to every medecin the taking of an hormonal contraception and the information about the STI prevention. Finally, 99% of them respect the duration of the consultation.
INTRODUCTION/CONTEXTE : Depuis la loi HPST du 21 juillet 2009, les sages-femmes peuvent assurer le suivi gynécologique chez toutes les femmes en bonne santé. Elles peuvent ainsi réaliser la première consultation de prescription de contraception. Ce mémoire a pour but d’analyser les pratiques professionnelles des sages-femmes lors de la première consultation de prescription de contraception. La problématique est la suivante : En quoi les recommandations de la H.A.S. sur la prescription de la contraception lors de la consultation gynécologique sont-elles respectées ? MÉTHODE : Une étude épidémiologique et observationnelle non interventionnelle a été réalisée du 22 novembre 2017 au 21 février 2018 afin d’analyser les pratiques professionnelles des sages-femmes de Moselle et Meurthe-et-Moselle. Les sages-femmes libérales ont été inclues dans l’étude. Les sages-femmes libérales ne réalisant pas la consultation gynécologique ont été exclues à la lecture du questionnaire.RÉSULTATS : 81 sages-femmes sur 163 ont répondu à cette étude. La totalité des répondantes suivent les recommandations sur la recherche des contre-indications à une méthode contraceptive et proposent plusieurs méthodes de contraception adaptées à leurs patientes. Une grande majorité des répondantes respectent les informations à transmettre aux patientes. Les recommandations les moins respectées sont l’information sur l’importance de signaler à tout médecin la prise d’une contraception hormonale et l’information sur la prévention des IST. Enfin, 99% des sages-femmes respectent la durée de consultation recommandée. CONCLUSION : Malgré des résultats encourageants, le taux de réponse de 49,7% ne permet pas de conclure sur l’ensemble des sages-femmes libérales de Moselle et Meurthe-et-Moselle. De plus, les recommandations étant nombreuses, elles n’ont pas pu toutes être abordées dans le questionnaire.
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