Le projet de naissance et son impact sur le ressenti des violences obstétricales des accouchées : étude épidémiologique observationnelle descriptive qualitative par entretiens semi-directifs en 2020-2021, auprès de 10 femmes ayant un projet de naissance et ayant accouché au CHR de Metz-Thionville
Résumé
Background: Today, abuse during childbirth is denounced by women. Birth plan is a little-used tool, which might have a beneficial impact on the women’s perception of abuse and on the way they experience the birth of their child. The principal objective of the study is to identify how the birth plan impacts the women’s feeling of abuse during pregnancy, childbirth and postpartum care in 2020. Methods: We realized an epidemiological observational descriptive qualitative study by semi-structured interviews with 10 adult women who had a birth plan and who gave birth in the CHR Metz-Thionville. The main endpoint was the patient’s perception of abuse during the current pregnancy. The other endpoints were the patient’s personal research, the engagement of a professional in the realization of the birth plan and its realization by the couple without anyone’s help. Results: Three patients stated that they were abused during the current pregnancy: during the use of prostaglandins to help the cervical ripening and with a lack of support during breastfeeding. They reported an expeditious use of artificial milk and being blamed towards breast milk’s quantity. Nine patients had childbirth and parenthood classes. Five did personal research. One half of the women wanted a professional’s help to realize their birth plan, while the other half did it by herself. Eight women stated that the creation of a birth plan had a beneficial impact towards the feeling of being abused during childbirth. It also helped them feeling more secured, made up their mind and have a better understanding of patient care. Conclusion: Creating a birth plan has a lot of perks, including a beneficial impact towards the feeling of being abused during childbirth, because of the better understanding of patient care during pathological situations or emergencies.
Introduction : Les violences obstétricales sont aujourd’hui dénoncées. Le projet de naissance est un outil peu utilisé, qui pourrait avoir un impact bénéfique sur le ressenti par les femmes de violence obstétricale ainsi que sur le vécu de leur accouchement. L’objectif principal est d’identifier l’impact du projet de naissance sur le ressenti des violences obstétricales lors de la grossesse, de l’accouchement et du postpartum par les femmes en 2020. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle descriptive qualitative par entretiens semi-directifs en 2020-2021, auprès de 10 femmes ayant un projet de naissance et ayant accouché au CHR de Metz-Thionville. Le critère de jugement principal était le ressenti de violences obstétricales par la patiente. Les critères secondaires étaient la réalisation de recherches personnelles par la patiente, l’implication d’un professionnel de santé dans la réalisation du projet et sa réalisation en totale autonomie par le couple. Résultats : Trois patientes ont déclaré avoir subi des violences obstétricales pendant cette grossesse : une lors de la pose du dispositif de maturation cervicale, et comme les deux autres, un manque d’accompagnement lors de l’allaitement maternel, avec un recours rapide aux compléments de lait artificiel et une culpabilisation sur la quantité de lait maternel. Neuf femmes ont suivi des séances de préparation à la naissance et à la parentalité. Cinq ont effectué des recherches personnelles. Une moitié a souhaité impliquer un professionnel dans leur réalisation, tandis que l’autre l’a fait en autonomie. Huit femmes ont déclaré que réaliser un projet de naissance a eu un impact bénéfique sur leur ressenti de violences obstétricales, et a permis aussi de les rassurer, de construire leur pensée et de mieux comprendre les prises en charge. Conclusion : Réaliser un projet de naissance a de nombreux avantages, dont un impact bénéfique sur le ressenti de violences obstétricales dû à une meilleure compréhension des prises en charge, lors des situations pathologiques et/ou d’urgence.
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