Consentement libre et éclairé en maïeutique : approche pluridisciplinaire : étude observationnelle de catégorie 3 par approche qualitative, à propos de cinq patientes sur les sites du CHR Metz-Thionville, CH Lunéville, CH Basse-Terre, de 2016 à 2020 - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Consentement libre et éclairé en maïeutique : approche pluridisciplinaire : étude observationnelle de catégorie 3 par approche qualitative, à propos de cinq patientes sur les sites du CHR Metz-Thionville, CH Lunéville, CH Basse-Terre, de 2016 à 2020

Laure Israël
  • Function : Author
  • PersonId : 1193605
  • IdRef : 262944243

Abstract

INTRODUCTION : The Public Health Code article, number L.1111-4, states that “no medical procedure or treatment may be performed without the free and informed consent of the person”. During my practical trainings, through my studies, it occurred to me that midwives and their patients did not always see medical care from the same perspective. The different situations I came across, had a common characteristic : consent. My purpose was to study “in what way is a multidisciplinary approach necessary to ensure the validity of the patient’s free and informed consent?” The main objective was to demonstrate the legitimacy a midwife has, to try to convince a patient of a procedure that she refuses. METHODS : This observational study was based on five clinical cases observed in Metz, Thionville, Luneville and Basse-Terre hospitals, between September 2016 and March 2020. All these situations required a multidisciplinary approach. RESULTS : The situations showed the midwives’ different skills and it appeared that their medical care required many aspects : medical, psychological, legislative or even ethical. DISCUSSION : Midwives have to give loyal and complete information so they can receive consent from their patients. This information is based on their academic knowledge ; they must update it regularly. With a holistic approach, midwives seem to be in the most adequate position to try to convince the patient. This research work has led me to a new hypothesis. A lawyer’s viewpoint could be added to our studies to improve our knowledge of this holistic aspect, especially before the beginning of our first clinical training. This could help students to be more sensitive to these aspects
Introduction – En stage, certains désaccords entre sages-femmes et patientes m’ont posée question. Leur point commun : le consentement. L’article L.1111-4 du Code de la Santé Publique énonce qu’aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne ». La problématique choisie était : en quoi la prise en charge par une approche pluridisciplinaire est-elle nécessaire pour s’assurer de la validité du consentement libre et éclairé de la patiente ? L’objectif principal était de démontrer la légitimité que l’on a en tant que sage-femme, de chercher à convaincre une patiente d’une prise en charge qu’elle refuse. Méthode – Cette étude observationnelle de catégorie 3, par approche qualitative, portait sur cinq cas cliniques rencontrés en stage, dans les hôpitaux de Metz, Thionville, Lunéville et Basse-Terre, de septembre 2016 à mars 2020, ayant nécessité une approche pluridisciplinaire. Résultats – Les situations renvoyaient à plusieurs compétences de la profession et montraient que la prise en charge sage-femme nécessitait de multiples versants : médical, psychologique, sociologique législatif, déontologique ou encore éthique. Conclusion – Après information claire et loyale de la patiente (basée sur l’acquisition des savoirs théoriques nécessaire à sa pratique, régulièrement mis à jour), tout en la considérant sous ses différents versants identitaires, la sage-femme est dans une posture légitime lorsqu’elle cherche à convaincre la patiente de la prise en charge qu’elle lui propose. Nous pourrions renforcer la formation des étudiants sages-femmes par l’intervention de juristes pour davantage les sensibiliser à l’obligation d’informer et au recueil du consentement.
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Dates and versions

hal-03870542 , version 1 (24-11-2022)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03870542 , version 1

Cite

Laure Israël. Consentement libre et éclairé en maïeutique : approche pluridisciplinaire : étude observationnelle de catégorie 3 par approche qualitative, à propos de cinq patientes sur les sites du CHR Metz-Thionville, CH Lunéville, CH Basse-Terre, de 2016 à 2020. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨hal-03870542⟩
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