Evolution épidémiologique et avancées du vaccin contre la dengue
Résumé
Le virus de la dengue constitue une menace majeure de santé publique. Arbovirose la plus répandue, les deux tiers de la population mondiale sont actuellement à risque d’être infectés par ce virus transmis par les moustiques. Aucun signe clinique de cette pathologie n’est spécifique et son évolution est imprévisible. Généralement bénigne, les quatres sérotypes viraux peuvent cependant être à l’origine d’une dengue sévère, potentiellement mortelle due à une fuite plasmatique responsable d’une détresse respiratoire, des hémorragies profuses ou une insuffisance organique. De nombreux facteurs peuvent conduire à une forme grave notamment une dérégulation de la réponse immunitaire. Aujourd’hui, il n’existe pas de traitement antiviral spécifique, le traitement est symptomatique. Dengvaxia® est un vaccin contre la dengue commercialisé dans plus de10 pays. Toutefois, les résultats des études cliniques sont plutôt décevants. En effet l’efficacité varie en fonction des sérotypes, de l’âge du patient lors de la première injection du vaccin et du statut sérologique initial.
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