Apport de l’échographie de contraste dans le diagnostic de la torsion d’annexe : étude préliminaire chez l’animal et élaboration d’un protocole de recherche clinique - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Apport de l’échographie de contraste dans le diagnostic de la torsion d’annexe : étude préliminaire chez l’animal et élaboration d’un protocole de recherche clinique

Rémi Pillot
  • Function : Author
  • PersonId : 1240417
  • IdRef : 264593189

Abstract

Cette première approche, sur le modèle animal, vise à déterminer l’apport de l’échographie de contraste dans le diagnostic des torsions ovariennes, à l’aide d’une série d’injection de produit de contraste, à divers degrés de torsion. En augmentant la sensibilité, pour la détection du débit, l’utilisation de produit de contraste pourrait augmenter la précision diagnostique dans la torsion d’annexe. Cette méthode diagnostique est accessible et peu couteuse. Elle permettrait de réduire significativement le nombre de faux positifs, tout en réduisant également le taux de faux négatifs (éviter la prise en charge trop tardive pour ces patientes). De plus, les connaissances obtenues, permettront de mieux cibler les paramètres à mesurer et les outils pour le faire sur une nouvelle étude au sein du CHU. Nous avons donc élaboré un protocole de recherche, visant à évaluer la faisabilité de l’échographie avec produit de contraste, pour détecter la torsion annexielle chez les femmes pour qui nous suspectons le diagnostic. Nous mesurons ainsi l’intensité de signal pour évaluer la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de l’échographie avec produit de contraste, pour la détection de la torsion annexielle avec réalisation de courbes ROC (Receiver Operating Characteristics). La présence ou l’absence de la torsion annexielle sera confirmée lors de l’intervention chirurgicale (coelioscopie ou laparotomie diagnostique et thérapeutique = méthode de référence). Si les résultats d’AGATA sont concluant et confirmés par une étude multicentrique, cette technique sera validée pour la détection de la torsion annexielle ce qui permettrait de : - sélectionner, à l’aide d’un examen échographique, les patientes devant bénéficier d’une intervention chirurgicale pour détorsion de l’annexe. - diminuer les désagréments liés à la préparation et à l’intervention en urgence au bloc opératoire pour les patientes n’ayant pas de torsion annexielle.
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Dates and versions

hal-04042692 , version 1 (23-03-2023)

Identifiers

  • HAL Id : hal-04042692 , version 1

Cite

Rémi Pillot. Apport de l’échographie de contraste dans le diagnostic de la torsion d’annexe : étude préliminaire chez l’animal et élaboration d’un protocole de recherche clinique. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨hal-04042692⟩
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