Les troubles liés au gluten : "allergie", "intolérance" et "sensibilité" au gluten, terminologie et différences : rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge du patient - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2022

Les troubles liés au gluten : "allergie", "intolérance" et "sensibilité" au gluten, terminologie et différences : rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge du patient

Julie Sakic
  • Function : Author
  • PersonId : 1240524
  • IdRef : 266441629

Abstract

Le blé est une céréale de la grande famille des Poaceae, retrouvée sous toutes les latitudes du Globe et faisant ainsi partie intégrante de l’alimentation humaine. Tout comme l’orge, le seigle et dans une moindre mesure l’avoine, le blé contient des protéines capables de former, lorsque l’on mélange farine et eau, un réseau viscoélastique appelé « gluten ». Ce dernier peut être à l’origine de troubles car certaines des séquences peptidiques qui le composent sont résistantes à l’action des enzymes digestives et peuvent déclencher des réactions du système immunitaire. Ces atteintes sont appelées troubles liés au gluten (en anglais Gluten-Related Disorders) et sont souvent confondues entre elles en population générale. On entend à tort et à travers “je suis allergique au gluten” ou “j’ai une intolérance au gluten” ou encore “je suis hypersensible/sensible au gluten”. Cette thèse a pour but de s’interroger sur la terminologie et d’établir les différences entre allergie au blé, maladie cœliaque et sensibilité au gluten non cœliaque, ainsi que de voir le rôle que peut avoir le pharmacien d’officine dans leur prise en charge. Il a été montré que ces termes ne sont pas interchangeables car les mécanismes physiopathologiques sont différents. Par ailleurs, le terme « intolérance », qui n’implique pas de mise en jeu d’une réaction immunologique vraie, ne doit pas être utilisé dans le cas du gluten puisque les troubles liés au gluten font appel à différentes réactions du système immunitaire. Le pharmacien joue un rôle important dans la prise en charge des patients. Il peut délivrer des autotests pour la détection et le suivi de la maladie cœliaque, et prodiguer des conseils dans le suivi d’un régime sans gluten. Il doit vérifier les compositions des médicaments qu’il dispense et expliquer le fonctionnement des kits d’auto-injection d’adrénaline en sous-cutané au moment d’une première délivrance. Enfin, il a un rôle à jouer dans l’information du grand public et des patients sur les fausses idées véhiculées par les médias, industriels, sportifs ou influenceurs, sur le gluten. Un flyer a été élaboré dans cette optique, pour servir de support d’informations et de conseils pour les patients souffrant de troubles liés au gluten mais aussi pour démystifier le « sans gluten » en population générale.
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PHA_T_2022_2070_SAKIC_JULIE.pdf (6.14 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-04042815 , version 1 (23-03-2023)

Identifiers

  • HAL Id : hal-04042815 , version 1

Cite

Julie Sakic. Les troubles liés au gluten : "allergie", "intolérance" et "sensibilité" au gluten, terminologie et différences : rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge du patient. Sciences pharmaceutiques. 2022. ⟨hal-04042815⟩
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