Le déni de grossesse : quels sont ses déterminants ? : revue de la littérature francophone et anglophone à propos de six études et articles datant de 2011 à 2016
Résumé
Introduction: Pregnancy denial is a very real and yet underestimated phenomenon. These pregnancies are invisible to everyone, sometimes even to practitioners. Knowledge of its determinants could allow for better detection. The objective of this work is to try to identify the determinants of pregnancy denial. Methods: To address this objective, a review of the English and French literature was conducted including six publications dating from 2011 to 2016. Results: The typical profile of the woman presenting a denial of pregnancy seemed generally impossible to establish. However, certain characteristics and contexts appeared more frequently in cases of pregnancy denial, without necessarily being present. The main risk factors identified were first of all social, such as precariousness or social instability, but also the family education if it had been particularly rigid or deficient, for example. They were also gynecological and obstetrical, as women who had experienced a denial of pregnancy had often already had recourse to abortion beforehand and nulliparous women were less affected by this phenomenon. The average age of women who had experienced denial of pregnancy was mostly between 20 and 30 years. Some authors also noted psychiatric history as a determinant of pregnancy denial, particularly in the case of a history of pathology leading to a disturbed relationship with the body. Conclusion: There is no typical profile of a woman at risk of denying her pregnancy. Awareness and training of midwives on the complex phenomenon of pregnancy denial and its determinants must be encouraged in order to better care for women.
Introduction : Le déni de grossesse est un phénomène bien réel et pourtant sous-estimé. Ce sont des grossesses invisibles aux yeux de tous, parfois même pour les praticiens. La connaissance de ses déterminants pourrait permettre de mieux le dépister. L’objectif de ce travail d’essayer de dégager les déterminants du déni de grossesse. Méthode : Afin de répondre à cet objectif, une revue de la littérature anglophone et francophone a été réalisée à propos de six publications datant de 2011 à 2016. Résultat : Le profil type de la femme présentant un déni de grossesse paraissait de manière générale impossible à établir. Cependant, certaines caractéristiques et certains contextes apparaissaient plus fréquemment en cas de déni de grossesse sans être pour autant obligatoirement présents. Les principaux facteurs de risques relevés étaient tout d’abord sociaux comme la précarité ou l’instabilité sociale, mais aussi l’éducation familiale si elle a été particulièrement rigide ou défaillante par exemple. Ils étaient aussi gynécologiques et obstétricaux, les femmes ayant présenté un déni de grossesse avaient souvent déjà eu recours à l’IVG auparavant et les nullipares étaient moins touchées par ce phénomène. Les moyennes d’âges des femmes ayant présenté un déni de grossesse se situaient majoritairement entre 20 et 30 ans. Certains auteurs relevaient aussi des antécédents psychiatriques comme étant des déterminants du déni de grossesse, notamment en cas d’antécédent de pathologie entrainant un trouble du rapport au corps. Conclusion : Il n’existe pas de profil type de la femme à risque de nier sa grossesse. Il faut encourager la sensibilisation et la formation des sages-femmes au phénomène complexe du déni de grossesse ainsi qu’à ses déterminants afin de pouvoir mieux prendre en charge les femmes.
Domaines
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