INTRODUCTION : L'hyperparathyroïdie primaire se caractérise par un déséquilibre phosphocalcique conduisant à la formation de calcifications vasculaires. Les patients atteints présentent un risque cardiovasculaire surajouté. Le score calcique coronaire (CACS) mesure la charge calcique coronaire de manière non invasive et reproductible. L'objectif de l'étude est d'évaluer les valeurs du score calcique coronaire (CACS) chez les patients hyperparathyroïdiens primaires, comparativement à une population saine issue de la Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis(MESA), et déterminer un facteur biologique influençant les valeurs du CACS. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Nous avons réalisé une mesure scannographique du CACS lors du bilan préopératoire de patients hyperparathyroidiens primaires adressés au CHRU de NANCY. Les patients avaient plus de 45 ans, sans antécédents de diabète, d'insuffisance rénale ou de pathologie coronarienne symptomatique. Nous avons calculé la médiane de distribution du CACS dans notre population selon des tranches d'âges définies puis comparé ces valeurs à celles des patients de la MESA. RÉSULTATS : 144 patients furent inclus, 119 femmes (sex ratio=4,76) présentant un âge moyen de 64 ans. La médiane de distribution du CACS est significativement plus élevée chez les femmes entre 65 et 74 ans comparativement aux données de la MESA : 43,5 [16,2 ; +∞ [vs 13 avec Pvalue =0,049. Une diminution de 10 points de la clairance de la créatinine augmente le risque de 1.37 fois d'avoir un CACS > 100 par rapport au fait d'avoir un CACS = 0 ; et de 1,72 d'avoir un CACS > 100 par rapport un CACS= 0 avec Pvalue = 0,0002. CONCLUSION : Il existe une augmentation de la valeur du CACS chez les femmes entre 65 et 74 ans atteintes d'une hyperparathyroïdie primaire comparativement à une population saine issue de la MESA. Une diminution de la clairance de la créatinine est un facteur de risque d'augmentation du CACS.