Impact de la corticothérapie anténatale réalisée entre 24e et 34e semaines d’aménorrhée chez le nouveau-né naissant entre 34e et 36e semaines d’aménorrhée‎ : étude de type exposés-non-exposés, épidémiologique, analytique, rétrospective, monocentrique par analyse de dossiers médicaux de 143 nouveau-nés nés entre 34e 36e SA au CHR Metz-Thionville entre le 1er janvier et le 31 décembre 2018 - Université de Lorraine
Master Thesis Year : 2020

Impact de la corticothérapie anténatale réalisée entre 24e et 34e semaines d’aménorrhée chez le nouveau-né naissant entre 34e et 36e semaines d’aménorrhée‎ : étude de type exposés-non-exposés, épidémiologique, analytique, rétrospective, monocentrique par analyse de dossiers médicaux de 143 nouveau-nés nés entre 34e 36e SA au CHR Metz-Thionville entre le 1er janvier et le 31 décembre 2018

Abstract

Introduction: children born between 34e and 36e SA (late prematurity) have a morbi-mortality far superior to those born in term. They account for 5.4% of births in France and constitute 75% of all premature infants. The problem of this study was: How does antenatal corticosteroid therapy, carried out between 24e and 34e SA, affect the clinical condition of children born between 34e and 36e SA in CHR Metz-Thionville. To answer this question, we compared their clinical condition at birth. The population was composed of exposed newborns (with antenatal corticosteroid therapy) and nonexposed newborns (those who did not have the benefit). Method: An epidemiological, analytical, retrospective, monocentric, exposed-non-exposed study based on analysis of medical records wad made. It covered 143 children in two maternity wards of the Metz-Thionville CHR from January to December 2018. Results: This study showed that 23.3% (n = seven) of the exposed had an APGAR < seven at one minute of life versus eight percent (n = nine) in the non-exposed. The exposed (n = 30) remained hospitalized on average 11.16 days versus about 8.11 days for the non-exposed (n = 113). 13.3% (n = four) of the exposed received oxygen therapy during their hospitalization versus and 8.84% (n = 10) among the non-exposed. Conclusion: This study did not show that the exposed fit better than the unexposed, nor did it show a decrease in the length of hospitalization between the exposed and the non-exposed. Nevertheless, the exposed had a lower gestational age at birth than non-exposed, which could explain this result. This study was reassuring because children born between 34e and 36e SA were generally well at birth
Introduction : Les enfants issus de prématurité tardive, c’est-à-dire nés entre 34e et 36e SA en, représentent une morbimortalité bien supérieure à ceux nés à terme. Ils représentent 5,4% des naissances en France et constituent 75% de l’ensemble des prématurés. La problématique de cette étude a été : en quoi la corticothérapie anténatale, réalisée entre 240 et 346 SA impacte-t-elle l’état clinique des enfants nés entre 34e et 36e SA au CHR Metz-Thionville et leur prise en charge. Pour répondre à cette question, nous avons notamment comparé leur état clinique à la naissance. La population a été composée d’exposés (ayant bénéficié d’une corticothérapie anténatale) et de non-exposés (ceux qui n’en ont pas bénéficié). Méthode : Etude de type exposés-non-exposés, épidémiologique, analytique, rétrospective, monocentrique par analyse de dossiers médicaux. Elle a porté sur 143 enfants au sein de deux maternités du CHR Metz-Thionville, de janvier à décembre 2018. Résultats : Cette enquête a montré que 23,3 % (n=sept) des exposés avaient un APGAR < à sept à une minute de vie contre huit pourcent (n=neuf) chez les non exposés. Les exposés (n=30) sont restés hospitalisés en moyenne 11,16 jours contre environ 8,11 jours pour les non exposés (n=113). 13,3% (n=quatre) des exposés ont reçu de l’oxygénothérapie au cours de leur hospitalisation, et 8,84% (n=dix) des non-exposés en ont reçu également au cours de leur séjour. Conclusion : Cette étude n’a pas montré que les exposés s’adaptaient mieux que les non-exposés. Elle n’a pas non plus montré de diminution de la durée d’hospitalisation des exposés par rapport aux non-exposés. Néanmoins les exposés avaient un âge gestationnel souvent plus faible à la naissance que les non-exposés, ce qui pourrait expliquer ses résultats. Cette étude s’est montrée rassurante car les enfants nés entre 34e et 36e SA allaient globalement bien à la naissance
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hal-04342952 , version 1 (13-12-2023)

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  • HAL Id : hal-04342952 , version 1

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Kelly Guillaume. Impact de la corticothérapie anténatale réalisée entre 24e et 34e semaines d’aménorrhée chez le nouveau-né naissant entre 34e et 36e semaines d’aménorrhée‎ : étude de type exposés-non-exposés, épidémiologique, analytique, rétrospective, monocentrique par analyse de dossiers médicaux de 143 nouveau-nés nés entre 34e 36e SA au CHR Metz-Thionville entre le 1er janvier et le 31 décembre 2018. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨hal-04342952⟩

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