INTRODUCTION : Un des facteurs de succès des prothèse totales inversées d’épaule (PTEI) est le bon positionnement des implants. Le tilt glénoïdien s’associe à un risque de déscellement glénoïdien, par la modification de la distribution des forces s’appliquant sur l’implant. L’objectif de cette étude est de déterminer si l'inclinaison de l’implant glénoïdien d’une PTEI est influencée par la voie d’abord chirurgicale et/ou associée aux scores fonctionnels. MÉTHODE : Nous avons étudié une série consécutive de 501 PTEI (483 patients) opérées par voies antérosupérieure (AS, n=88) ou deltopectorale (DP, n=413). Les radiographies préopératoires et postopératoires ont été utilisées pour mesurer : l'inclinaison de la ligne de la fosse supra-épineuse par rapport à l'horizontale (angle Sigma), l'inclinaison glénoïdienne (ou de la surface de l’implant glénoïdien) par rapport à l'horizontale (angle bêta-h), et l'inclinaison glénoïdienne (ou de la surface del’implant glénoïdien) par rapport à la ligne de la fosse supra-épineuse (angle beta-s). RÉSULTATS : L’angle sigma était significativement plus élevé pour les épaules opérées par voie DP, en préopératoire (p<0,001) et post-opératoire (p=0,004), mais la variation de l’angle n'était pas significativement différente (p=0,501). De même, l’angle bêta-h était significativement plus élevé pour les épaules opérées par voie DP, en préopératoire (p=0,002) et en postopératoire (p<0,001°), mais la variation n'était pas significativement différente (p=0,742). Inversement, l’angle beta-s était significativement plus élevé pour les épaules opérées par voie DP, uniquement en postopératoire (p=0,042), mais il n'y avait pas de différence significative entre les angles préopératoires (p=0,580) ou leur variation (p=0,528). CONCLUSION : L’angle beta-s était légèrement mais significativement plus élevé pour les épaules opérées par voie DP, tandis que l’angle beta-h et sigma dépendaient principalement de l'inclinaison scapulaire et de l'inclinaison glénoïde préopératoires, plutôt que de l'approche chirurgicale. A plus de deux ans postopératoires, ni le scores de Constant ni son amélioration n'étaient significativement associés à l'un ou l'autre des angles mesurés.