Evaluation du dispositif public de vaccination piloté par le Conseil Départemental de Seine-Saint-Denis
Résumé
Immunization is a key issue to prevent infectious diseases. In the Seine-Saint-Denis local community, this task is up to the County Council, and it is organized in a public program involving 151 sites. This program, a complex one in terms of strategy and management, changed over time as immunization schedule, shortage of vaccine doses and laws, such as obligation to vaccinate children since January 2018, have evolved. These changes made the program less clear on many sides, and especially in issues concerning public immunization sessions, which take place in municipal sites, with an agreement with the County Council, and for which feedback is poor. The aim of this study was to evaluate this immunization program, with a focus on public immunization sessions. This work was done with questionnaires and qualitative interviews in the field. Data concerning 44 sites was at last analysed. This investigation has highlighted several needs for improvement, in terms of vaccines availability strategy, and in particular financial needs and targeting of insecure population, and in terms of program steering, notably a need for sites and vaccines flows monitoring. Finally, proposals have been formulated in view of the assessment.
La vaccination est un enjeu clé pour la prévention des maladies infectieuses. En Seine-Saint- Denis, cette mission est portée par le département, et déclinée sous forme de dispositif dans 151 sites de nature différente. Ce dispositif complexe, tant en termes de stratégie que de gestion, est évolutif, en fonction du calendrier vaccinal, des pénuries, et de la récente obligation vaccinale depuis janvier 2018. Ces évolutions ont rendu le dispositif peu lisible sur plusieurs plans, particulièrement en ce qui concerne les séances publiques de vaccination, effectuées dans des sites municipaux conventionnés, pour lesquelles le retour d’information était faible. L’objectif de ce travail a donc été d’évaluer le dispositif de vaccination en Seine-Saint-Denis, et plus particulièrement les séances publiques. Ce travail a été mené par le biais de questionnaires et de visites dans les sites. Au total les données concernant 44 sites ont été analysées de manière qualitative. Cette enquête a permis de mettre en évidence des points d’amélioration, à la fois sur le plan de la stratégie de mise à disposition des vaccins, avec notamment des problématiques financières et de ciblage des populations précaires, sur le plan du pilotage et de la gestion du dispositif avec un besoin de suivi plus fin des sites et des flux de vaccins. L’évaluation a été pour finir traduite en propositions, qui ont été transmises au service pilotant le dispositif.
Domaines
Santé publique et épidémiologie| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|