Evaluation normative de la consultation prénatale auprès des femmes enceintes qui fréquentent le Centre Hospitalier Luyindu à Kinshasa en République Démocratique du Congo
Résumé
In 2015, nearly half a million women died in the world because of pregnancy or childbirth complications. DRC sub-Saharan Africa’s country is one of those whose the extent is important with an MMR of 846 deaths per 100 000 lives birth. Prenatal care appears important in reducing some factors related to maternal mortality. The objectives of this study were to assess the standards of achievement of the antenatal care within the CH LUYINDU and evaluate the knowledge, attitudes and practices related to the antenatal care of pregnant women attending the same center. It was a descriptive cross-sectional study. As a method, clinical audit was conducted to measure the level of compliance of practice with the criteria of the repository built based on standards developed by the PNSR. In this clinical audit was associated with a qualitative survey to assess the Knowledge, attitudes and practices of 58 women were included in our study. Analysis of the results showed significant differences between actual practice and the repository. Among other things, 12% of women who have respected the timing of the antenatal care; no pregnant woman was detected with syphilis; 33% of women had received the MIILD; 50% of women had received intermittent presumptive treatment of malaria and 67% against hookworm; 52% of women had received the VAT. Regarding resources, staff has no training and repeated failures in tests used at the antenatal care service were found. From the point of view of the assessment of knowledge, attitudes and practices of pregnant women, nearly 64% of women do not know when to start the antenatal care and 69% do not know the number of antenatal care to do during pregnancy. No pregnant woman has reported making traditional practices before beginning the antenatal care and 53% reported having had a change in their practice use the antenatal care on the advice of the entourage and in-training received to the CPN . 85% of women reported that pregnancy should be hidden from the beginning of fear of evil spirits and 52% declared have knowledge of beliefs associated with pregnancy. Recommendations were made at various levels to improve these observed differences. In conclusion, our study has identified some weaknesses that may affect the quality of the antenatal care and factors that may constitute obstacles to early attendance at the service of the antenatal care.
En 2015, près d’un demi-million de femmes sont décédées dans le monde à cause de la grossesse ou des complications de l’accouchement. La RDC pays de l’Afrique subsaharienne est l’un de ceux dont l’ampleur est important avec un RMM de 846 décès pour 100 000Naissances vivantes. La consultation prénatale apparait importante dans la réduction de certains facteurs liés à cette mortalité. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer les normes de la réalisation de la CPN au sein du CH LUYINDU et d’évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques en rapport avec la CPN des femmes enceintes qui fréquentent le même centre. C’était une étude transversale descriptive. Comme méthode, un audit clinique était réalisé pour mesurer le degré de conformité de la pratique aux critères du référentiel construit sur base des normes élaborées par le PNSR. A cet audit clinique était associée une enquête qualitative Pour évaluer les connaissances, attitudes et pratiques de 58 femmes qui étaient incluses dans notre étude. L’analyse des résultats a montré des écarts importants entre la pratique observée et le référentiel, entre autre, il n y a que 12% de femmes qui ont respecté le calendrier de la CPN ; aucune femme enceinte n’était dépistée à la syphilis ; 33% de femmes avaient reçus la MIILD ; 50% de femmes avaient reçus le traitement présomptifs intermittent du paludisme et 67% contre l’ankylostomiase ; 52% des femmes avaient reçus le VAT. Concernant les ressources, le personnel n’a pas de formation continue et des ruptures répétées en tests utilisés à la CPN ont été constatées. Du point de vue de l’évaluation des connaissances, attitudes et pratiques des femmes enceintes, près de 64% de femmes ne savent pas quand commencer les CPN et 69% ne savent pas le nombre de CPN à faire pendant la grossesse. Aucune femme enceinte n’a déclaré avoir fait des pratiques traditionnelles avant de commencer la CPN et 53% ont déclarés avoir eu une évolution de leur pratique de recours à la CPN suite aux conseils de l’entourage et des informations reçues à la CPN. 85% de femmes ont déclarés que la grossesse devrait être cachée à son début par peur des mauvais esprits et 52% ont déclaré avoir connaissance de croyances en rapport avec la grossesse. Des recommandations ont été formulées à plusieurs niveaux pour améliorerces écarts observés. En conclusion, notre étude a permis de déterminer certaines faiblesses pouvant affecter la qualité de la CPN et certains facteurs pouvant constituer des freins à la fréquentation précoce au service de la CPN.
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