La polypose nasosinusienne est une entité clinique bien définie et communément rencontrée dans les pays industrialisés dont l'étiologie demeure obscure. Plusieurs hypothèses ont été avancées, allant de la théorie mécanique à l'implication du système immunitaire local. Il est admis à ce jour que le polype est le siège d'une réaction inflammatoire pérennisée par des facteurs cellulaires et solubles. Parmi ces facteurs, les éosinophiles sont présents de façon constante et prolongée au sein du tissu polypeux. Le micro-environnement local auquel participent les cytokines favoriserait leur accumulation et leur rétention. Le moindre drainage de ce tissu favorise également la formation de la structure polypeuse. Le traitement corticoïde est efficace sur cette pathologie mais les patients semblent améliorés sans que disparaissent pour autant ces éosinophiles de leurs sécrétions ni de leurs tissus. Nous nous sommes proposés dans ce travail d'analyser le compartiment leucocytaire des sécrétions nasales et son contenu en médiateurs solubles de l'immunité innée dans le cadre de la polypose nasosinusienne et d'autres pathologies rhinologiques. Par ailleurs, nous avons exploré l'histologie des polypes, d'une part par une analyse rétrospective tenant également compte du traitement corticoïde, d'autre part par une recherche de marqueurs d'activation de la muqueuse nasale sur des échantillons de tissu polypeux. Enfin, une vaste étude clinique a été réalisée afin d'observer la corrélation entre l'effet clinique des corticoïdes locaux et généraux et la cellularité des sécrétions nasales, en particulier la place occupée par le polynucléaire éosinophile au sein de ce compartiment.