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Master thesis

Signification pronostique des hyperleucocytoses extrêmes dans un contexte de médecine d'urgence

Résumé : Nous avons cherché à déterminer la signification des hyperleucocytoses(HL) supérieures à 20 G/I et de celles dites « extrêmes» (leucocytes> 25G/L à l'hémogramme) lors d'une étude prospective de 15 mois concernantles patients admis dans les services d'urgence du CHU de NANCY.Au total, 448 patients ont été analysés, séparés en deux groupes. Lescauses d'HL étaient: cancers 5.8% (dont 3.3% de syndromesmyéloprolifératifs), traumatologie 24.8%, affections viscérales aiguës noninfectieuses 26.9%, causes infectieuses 42.5%. Comparativement àl'ensemble des admissions en urgence, les patients présentant une HLsupérieure à 20 G/I sont plus souvent hospitalisés, leur admission ensecteur de réanimation est six fois plus important et la mortalité estimportante. Une HL supérieure à 25G/L est statistiquement plus fréquentechez les patients présentant un facteur de gravité, ceci est vrai quelquesoit le motif d'hospitalisation.Cette étude montre q'une HL supérieure à 20G/I est un facteur de gravitépour toute affection vue en urgence, les patients ' présentant une HLextrême ayant le pronostic le plus péjoratif. Les étiologies infectieusesreprésentent moins de la moitié des cas, les étiologies néoplasiques sontrares. L'HL, surtout extrême, apparaît ainsi probablement plus comme unfacteur de stress de pronostique défavorable.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732988
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:29:46 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:57 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:28:44 PM

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SCDMED_T_2004_GROSSET_STEPHANE...
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  • HAL Id : hal-01732988, version 1

Citation

Stéphane Grosset. Signification pronostique des hyperleucocytoses extrêmes dans un contexte de médecine d'urgence. Sciences du Vivant [q-bio]. 2004. ⟨hal-01732988⟩

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