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Master thesis

Apport de l'oxygénothérapie hyperbare dans la prise en charge des plaies du pied chez le diabétique

Résumé : Objectifs : L’incidence des plaies du pied chez le patient diabétique est estimée entre 2,2% et 5,9% avec un taux d’amputation chez le diabétique 14 fois supérieur à la population générale. L’augmentation de l’oxygénation sanguine par l’oxygénothérapie hyperbare (OHB) a été évoquée pour favoriser la cicatrisation de ces ulcères tout en réduisant le risque d’amputation. L’objectif de cette revue systématique est de montrer les apports de l’oxygénothérapie hyperbare dans la prise en charge des plaies du pied chez le patient diabétique.Méthodes : Une recherche systématique en utilisant les mots-clés relatifs à l’OHB et les ulcères diabétiques est conduite dans les bases de données Medline, EMBASE, PubMed, Wiley’s Cochrane Library. Les essais randomisés contrôlés et les études de cohorte prospectives sont inclues.Résultats : Sur les 680 entrées identifiées, 157 textes complets d’articles sont étudiés. Les données finales proviennent de 11 publications (7 essais randomisés contrôlés et 4 études de cohorte prospectives). L’analyse des données des essais contrôlés randomisés ne retrouve pas de modification du taux d’amputation mais montre une amélioration de la cicatrisation des plaies à court terme, non retrouvée à long-terme. L’analyse des données des études de cohorte prospectives décrit une diminution du taux d’amputation et confirme également les résultats précédents en terme de cicatrisation.Conclusion : En raison des limites des études incluses, il n’est pas possible de certifier l’efficacité de l’OHB dans le traitement des plaies du pied chez le patient diabétique. De nouveaux essais cliniques randomisés contrôlés rigoureusement conduits sont donc nécessaires pour affirmer l’efficacité de l’OHB dans ce contexte. Les résultats entre les essais randomisés contrôlés et les études de cohorte prospectives convergent en terme de taux de cicatrisation des plaies mais divergent en terme de taux d’amputation
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734095
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:23:31 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:30 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 11:27:10 AM

File

BUMED_T_2014_BORDACHAR_JEROME....
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  • HAL Id : hal-01734095, version 1

Citation

Jérôme Bordachar. Apport de l'oxygénothérapie hyperbare dans la prise en charge des plaies du pied chez le diabétique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2014. ⟨hal-01734095⟩

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