Cervical artery dissection during pregnancy and puerperium : about 6 cases and review of the litterature
Les dissections des artères cervico-encéphaliques pendant la grossesse et le post-partum: à propos de 6 observations, revue de la littérature
Résumé
Les dissections des artères cervicoencéphaliques sont la première cause d'accident ischémique cérébral du sujet jeune. Les principaux facteurs déclenchants sont un traumatisme cervical ou une artériopathie. S'y associe des éléments dont le rôle favorisant est discuté tels qu'une HTA, les infections des voies aériennes supérieures, ou une contraception orale . La survenue d'un tel événement pendant la période gravido-puerpérale est rare. Ce travail passe en revue 15 cas de la littérature décrivant une dissection des artères cervicales dans le post-partum et 6 observations personnelles. Nous rapportons le premier cas de dissection décrit au cours du troisième trimestre d'une grossesse d'évolution normale.Plus que le traumatisme lié à l'accouchement, ce sont des déséquilibres hémodynamiques et hormonaux qui paraissent expliquer la survenue d'une dissection des artères cervicales durant la grossesse et le post-partum, A ce titre c'est une affection probablement sous-estimée.
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