CT and MR imaging features of fistulas from intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas to adjacent organs: a retrospective study of 423 patients
Imagerie TDM et IRM des fistules sur tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas aux organes adjacents : une étude rétrospective de 423 patients
Résumé
Objectifs : déterminer la fréquence et les principales caractéristiques des fistules entre TIPMP et organes adjacents.Matériel & méthodes : entre 2005 et 2013, 423 patients ont été suivis pour une TIPMP diagnostiquée sur des critères d’imagerie (TDM et/ou IRM). Deux lecteurs ont déterminé la fréquence et les caractéristiques des TIPMP fistulisées (localisation, nombre, taille, présence d’un envahissement tumoral macroscopique). Les corrélations anatomopathologiques étaient disponibles dans 5 cas.Résultats : Parmi les 423 TIPMP suivies, huit (1.9%) étaient fistulisées à un ou plusieurs organes de voisinage. Concernant ces huit TIPMP fistulisées, 1 était de type branch duct (13%), 4 de type main duct (50%) et 3 de type mixte (38%). Des critères de dégénérescence radiologique étaient retrouvés chez sept patients (88%). Les huit patients étaient porteurs de vingt-six fistules (1 à 7 par cas) réparties dans différents organes : duodénum (65.4%), estomac (19.2%), voie biliaire principale (11.5%) et côlon (3.8%). Ces trajets fistuleux présentaient des critères de malignité chez 5 patients.Conclusion : Les TIPMP avec fistules sont rares, majoritairement de type main duct, et envahissant le plus souvent le duodénum. Cette complication ne constitue pas un critère formel de dégénérescence, pouvant simplement résulter d’une hyperpression canalaire liée à la production de mucine
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...