Craniosténose : étude d'un cas familial - Prise en charge odontologique et maxillo-faciale - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Craniosténose : étude d'un cas familial - Prise en charge odontologique et maxillo-faciale

Abstract

Les crâniosténoses sont des déformations crâniennes qui résultent de l'ossification prématurée d'une ou plusieurs sutures crâniennes. Elles peuvent s'associer à des anomalies de la croissance faciale et entrent alors dans le cadre des crâniofaciosténoses.La fréquence des crâniosténoses est estimée à environ 1 naissance sur 2000.Elles peuvent faire partie d'un syndrome tel que celui de Crouzon ou d'Apert.Cliniquement, la malformation se traduit par un rétrécissement du crâne et de la face, gênant la croissance de l'encéphale pouvant entrainer une hypertension intracrânienne et des signes neurologiques importants.Cette pathologie ainsi que son traitement seront illustrés par trois cas cliniques : un père et ses deux filles jumelles atteints de la maladie de Crouzon.Comme la craniosténose s'accentue dans le temps, la prise en charge débute généralement durant la première année de la vie du patient par une neurochirurgie permettant la bonne croissance de l'encéphale.Par ailleurs, même si les sutures atteintes sont éloignées de la cavité buccale, de nombreuses répercussions dentaires ainsi qu'une perturbation de la croissance maxillaire surviennent entrainant une dysharmonie dento-maxillaire associée à un inversé d'articulé de classe III.Une préparation orthodontique est donc réalisée avant la chirurgie dans le but de préparer les arcades dentaires et de permettre un bon engrainement lors de l'intervention.Puis, le traitement de la face est pratiqué en fin de croissance par une chirurgie dite conventionnelle associée ou non à une distraction osseuse.Après cette chirurgie, l'orthodontiste rétablit une occlusion normale sur les bases osseuses corrigées.Une équipe pluridisciplinaire, associant chirurgiens et orthodontiste dans une étroite collaboration, est donc indispensable pour mener à bien la prise en charge tout au long de la croissance.
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Dates and versions

hal-01738794 , version 1 (20-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01738794 , version 1

Cite

Elodie Laurent. Craniosténose : étude d'un cas familial - Prise en charge odontologique et maxillo-faciale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01738794⟩
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