Le support labial chez le patient totalement édenté : de l'évaluation à sa reconstruction
Résumé
Les évolutions de l'implantologie et la demande des patients incitent à prendre en compte davantage que la thérapeutique du handicap fonctionnel représentée par l'édentement complet. Si l'aspiration des patients vers une restitution de la situation fonctionnelle initialeapparaît légitime, cette demande se double parfois d'une exigence esthétique qui vise à corriger simultanément les altérations physiques liées à la sénescence.En ce sens, l'évaluation esthétique de la situation labiale lors de l'examen clinique initial est capitale pour fixer les limites de ce qu'il est raisonnable d'attendre d'un traitement par prothèse supra-implantaire fixée ou amovible.Dans le traitement supra-implantaire, un support adéquat de la lèvre supérieure et inférieure n'est pas facile à obtenir. Pour préserver l'illusion du naturel, il est important de compenser la perte des tissus durs et replacer les dents prothétiques dans une situation proche de celle qu'occupaient les dents naturelles. L'évaluation du degré de résorption, de la ligne du sourire et du support labial lors de l'essai du montage prospectif permet d'orienter le choix thérapeutique.
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