Malgré de nombreuses investigations depuis plus d'un siècle, le rôle du vomer dans la croissance cranio-faciale n'est pas parfaitement élucidé. Pendant longtemps le septum cartilagineux a été considéré, au détriment du vomer, comme le moteur principal de la croissance antéro-postérieure de la face.Après une étude de la phylogenèse, de l'organogenèse et de la croissance, l'auteur analysera les différents études expérimentales animales publiées sur le sujet, en dégagera les conclusions, insuffisances et les biais cliniques concrets, il tentera de mettre en évidence le rôle et les mécanismes d'action du vomer dans la croissance médico-faciale, pour en déduire des applications thérapeutiques directes dans la prise en charge de certaines malformations dont les fentes labio-maxillo-palatines représentent la variété la plus fréquente.